Original Article
Analysis of the demand for neurological health care generated by primary care in a geographical area within the districts of Girona
Análisis de la demanda asistencial neurológica generada por la atención primaria en una área geográfica de las comarcas de Girona
S.
López-Pousa
,
S.
Monserrat-Vila
,
O.
Turró-Garriga
,
M.
Aguilar-Barberà
,
C.
Caja-López
,
J.
Vilalta-Franch
,
I.
Pericot-Nierga
,
A.
Turon-Estrada
,
J.
Turbau-Recio
,
G. Coll-De
Tuero
,
J.
Garre-Olmo
Rev Neurol 2009
, 49(6),
288–294;
https://doi.org/10.33588/rn.4906.2008638
Abstract
AIM To perform a descriptive analysis of the outpatient activity in a neurological department in terms of the frequency and type of neurological diseases that were attended.
PATIENTS AND METHODS A retrospective and cross-sectional study was conducted involving patients referred to the neurology outpatients department. The cases that visited for the first time during the years 2006 and 2007 were recorded consecutively. Medical information was evaluated based on computerised hospital registers and the following data were collected: health referral area, date of visit, age, sex and diagnosis according to the International Classification of Diseases, 9th edition, clinical modification (CIE-9-MC), reconverted into the International Classification of Diseases, 10th edition (CIE-10).
RESULTS The mean age was 60.6 ± 20.9 years (range: 4-95 years) and 61.4% were females. The rate of frequency of visits was 4.3 requests/1000 inhabitants for the year 2006 and 3.9 for the year 2007; an increase was observed with age for the neurodegenerative diseases. As far as the CIE-10 is concerned, the diseases were classified as episodic and paroxysmal (25%), degenerative and demyelinating (18.6%), organic mental disorders (14.7%), extrapyramidal syndromes (10.5%), diseases affecting cerebral circulation (3.5%), stress-related disorders and somatomorphs (3.5%) and diseases of the inner ear (3.3%). The remaining pathologies did not reach 3% of the total. Diseases of the central nervous system were observed in 61% of the patients and psychiatric disorders were found in 20.3%. The most common diseases were cognitive disorders (31.5%), headaches (18.6%) and movement disorders (11.7%), followed by psychiatric diseases, epilepsies, cerebrovascular diseases and neuropathies.
CONCLUSIONS The frequency of visits increases with age and the order, in terms of frequency, was: episodic and paroxysmal, degenerative and demyelinating, psychotic and behavioural disorders, and extrapyramidal syndromes.
PATIENTS AND METHODS A retrospective and cross-sectional study was conducted involving patients referred to the neurology outpatients department. The cases that visited for the first time during the years 2006 and 2007 were recorded consecutively. Medical information was evaluated based on computerised hospital registers and the following data were collected: health referral area, date of visit, age, sex and diagnosis according to the International Classification of Diseases, 9th edition, clinical modification (CIE-9-MC), reconverted into the International Classification of Diseases, 10th edition (CIE-10).
RESULTS The mean age was 60.6 ± 20.9 years (range: 4-95 years) and 61.4% were females. The rate of frequency of visits was 4.3 requests/1000 inhabitants for the year 2006 and 3.9 for the year 2007; an increase was observed with age for the neurodegenerative diseases. As far as the CIE-10 is concerned, the diseases were classified as episodic and paroxysmal (25%), degenerative and demyelinating (18.6%), organic mental disorders (14.7%), extrapyramidal syndromes (10.5%), diseases affecting cerebral circulation (3.5%), stress-related disorders and somatomorphs (3.5%) and diseases of the inner ear (3.3%). The remaining pathologies did not reach 3% of the total. Diseases of the central nervous system were observed in 61% of the patients and psychiatric disorders were found in 20.3%. The most common diseases were cognitive disorders (31.5%), headaches (18.6%) and movement disorders (11.7%), followed by psychiatric diseases, epilepsies, cerebrovascular diseases and neuropathies.
CONCLUSIONS The frequency of visits increases with age and the order, in terms of frequency, was: episodic and paroxysmal, degenerative and demyelinating, psychotic and behavioural disorders, and extrapyramidal syndromes.
Resumen
Objetivo Análisis descriptivo de la actividad ambulatoria en un servicio de neurología en relación con la frecuencia y tipo de enfermedades neurológicas atendidas.
Pacientes y métodos Estudio retrospectivo y trasversal de los pacientes remitidos a la consulta ambulatoria de neurología. Se registraron consecutivamente los casos visitados por primera vez durante los años 2006 y 2007. Se evaluó la documentación médica a partir de los registros hospitalarios informatizados, recogiéndose: zona de salud de referencia, fecha de visita, edad, sexo y diagnóstico según la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9.ª edición, modificación clínica (CIE-9-MC), reconvertida a la Clasificación Internacional de Enfermedades, 10.ª edición (CIE-10).
Resultados La media de edad fue de 60,6 ± 20,9 años (rango: 4-95 años) y el 61,4% fueron mujeres. El índice de frecuentación fue de 4,3 solicitudes/1.000 habitantes para el año 2006 y de 3,9 para el año 2007, y se observó un incremento con la edad para las enfermedades neurodegenerativas. Respecto a la CIE-10, las enfermedades se clasificaron como episódicas y paroxísticas (25%), degenerativas y desmielinizantes (18,6%), trastornos mentales orgánicos (14,7%), síndromes extrapiramidales (10,5%), enfermedades de la circulación cerebral (3,5%), trastornos relacionados con el estrés y somatomorfos (3,5%) y enfermedades del oído interno (3,3%). Las demás patologías no alcanzaron el 3%. El 61% de los pacientes presentó enfermedades del sistema nervioso central y el 20,3%, trastornos psiquiátricos. Las enfermedades más frecuentes fueron los trastornos cognitivos (31,5%), las cefaleas (18,6%) y los trastornos del movimiento (11,7%), seguidas de las enfermedades psiquiátricas, epilepsias, enfermedades cerebrovasculares y neuropatías.
Conclusiones La frecuentación de las visitas aumenta con la edad, y el orden según la frecuencia fue: episódicas y paroxísticas, degenerativas y desmielinizantes, trastornos psicóticos y del comportamiento, y síndromes extrapiramidales.
Pacientes y métodos Estudio retrospectivo y trasversal de los pacientes remitidos a la consulta ambulatoria de neurología. Se registraron consecutivamente los casos visitados por primera vez durante los años 2006 y 2007. Se evaluó la documentación médica a partir de los registros hospitalarios informatizados, recogiéndose: zona de salud de referencia, fecha de visita, edad, sexo y diagnóstico según la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9.ª edición, modificación clínica (CIE-9-MC), reconvertida a la Clasificación Internacional de Enfermedades, 10.ª edición (CIE-10).
Resultados La media de edad fue de 60,6 ± 20,9 años (rango: 4-95 años) y el 61,4% fueron mujeres. El índice de frecuentación fue de 4,3 solicitudes/1.000 habitantes para el año 2006 y de 3,9 para el año 2007, y se observó un incremento con la edad para las enfermedades neurodegenerativas. Respecto a la CIE-10, las enfermedades se clasificaron como episódicas y paroxísticas (25%), degenerativas y desmielinizantes (18,6%), trastornos mentales orgánicos (14,7%), síndromes extrapiramidales (10,5%), enfermedades de la circulación cerebral (3,5%), trastornos relacionados con el estrés y somatomorfos (3,5%) y enfermedades del oído interno (3,3%). Las demás patologías no alcanzaron el 3%. El 61% de los pacientes presentó enfermedades del sistema nervioso central y el 20,3%, trastornos psiquiátricos. Las enfermedades más frecuentes fueron los trastornos cognitivos (31,5%), las cefaleas (18,6%) y los trastornos del movimiento (11,7%), seguidas de las enfermedades psiquiátricas, epilepsias, enfermedades cerebrovasculares y neuropatías.
Conclusiones La frecuentación de las visitas aumenta con la edad, y el orden según la frecuencia fue: episódicas y paroxísticas, degenerativas y desmielinizantes, trastornos psicóticos y del comportamiento, y síndromes extrapiramidales.
Keywords
Diagnosis
Epidemiology
Neurological demand
Neurological diseases
Primary health care
Palabras Claves
Atención primaria
Demanda neurológica
Diagnóstico
Enfermedades neurológicas
Epidemiología