INTRODUCTION Telemedicine is the application of telemedicine. There is not a new branch of medicine, but a way of exercising through systems that seek to alleviate the physical separation of its protagonists. There are many activities closely related to telemedicine, such as the telecare of socio-distance services, telehealth, which is responsible for increasing the welfare and health of individuals, teleeducation (health) and telesurgery. DEVELOPMENT. The neurorehabilitation is a process designed to reduce disability and social disadvantage suffered by a person as a result of a neurological disease, in which the telerehabilitation is positioning as a therapeutic measure. The telerehabilitation refers to the provision of rehabilitation services through electronic systems, based on information and communication technologies.

CONCLUSIONS The development of these technologies have made telemedicine a reality, enabling extended rehabilitative care beyond the hospitalarian process, in a ecologic environment, where new constraints detect and evaluate the effectiveness of the intervention, compared with the activities of daily living and quality of life of patients at a sustainable cost, is a challenge today. However, current evidence of telerehabilitation measures in neurological patients is scarce in our country, so is necessary a larger number of studies focusing on the validity, reliability, effectiveness and efficiency of the technique.

Introducción La telerrehabilitación hace referencia a la prestación de servicios de rehabi­litación por medio de sistemas electrónicos, basados en las tecnologías de información y comunicación. El desa­rrollo de estas tecnologías ha convertido a la telemedicina en una realidad, permitiendo extender la atención rehabilitadora más allá del ámbito hospitalario. El objetivo del presente trabajo es analizar las posibilidades reales, la evidencia científica y las limitaciones de los sistemas de telerrehabilitación en el paciente neurológico.

Desarrollo Se expone el estado actual de la telemedicina y la telerrehabilitación en España, así como la problemática asociada a dichas modalidades terapéuticas. Se describen los principales proyectos de telerrehabilitación, como el H-CAD, el HELLO-DOC o el THRIVE, y la evidencia de dichos sistemas en el tratamiento rehabilitador de la enfermedad de Parkinson, el traumatismo craneoencefálico, la esclerosis múltiple, el lesionado medular y el paciente con ictus. Se enumeran las ventajas, limitaciones y líneas de investigación desarrolladas en la actualidad.

Conclusiones Los sistemas de telerrehabilitación que se han normalizado e integrado en los programas de presta­ción sanitaria en nuestro país son ciertamente muy escasos. Es necesario desarrollar herramientas y técnicas de evalua­ción para salvar las limitaciones metodológicas que podrían estar enmasca­rando los posibles beneficios de estos programas.