INTRODUCTION Acute cerebrovascular disease is a serious neurological problem. Mortality is between 6% and 30%. Most studies are in agreement that advanced age, type of ictus, size of lesion and clinical deterioration are factors determining mortality. However, its relationship to vascular risk factors is not completely clear. OBJECTIVE. To analyze the repercussion of different vascular risk factors on mortality during the acute phase of ictus.

PATIENTS AND METHODS We studied all patients with ictus admitted to the Servicio de Neurología of the Hosptial Xeral de Galicia de Santiago de Compostela over a period of 3 years (n=915). We recorded vascular risk factors and analyzed the causes of mortality whilst in hospital.

RESULTS Hospital mortality due to ictus was 16.8%. Mortality was 14.5% in cerebral infarct, 23.2% in intracerebral haemorrhage and 19.4% in subarachnoid haemorrhage. A total of 20.8% of the patients died of neurological causes, 24.7% of vascular causes, 26% due to infection and of uncertain causes in the remaining 28.6%. There was a neurological cause of death in 46.1% of the patients with subarachnoid haemorrhage, 25.5% with intracerebral haemorrhage and 14.8% with cerebral infarcts. Vascular risk factors associated with greater mortality were age (p<0.001) and a history of cardiopathy (p<0.05).

CONCLUSIONS Vascular risk factors which indicated worse pronosis were: age, type of ictus and a history of cardiopathy

Introducción La enfermedad cerebrovascular aguda constituye un problema neurológico grave. La mortalidad varía entre un 6 y un 30%. La mayoría de los estudios coinciden en que la edad avanzada, el tipo de ictus, el tamaño de la lesión y el deterioro clínico son factores determinantes en la mortalidad. Sin embargo, no está suficientemente aclarada su relación con los factores de riesgo vascular.

Objetivo Analizar la repercusión de los distintos factores de riesgo vascular sobre la mortalidad durante la fase aguda del ictus.

Pacientes y métodos Estudiamos todos los pacientes con ictus ingresados en el Servicio de Neurología del Hospital Xeral de Galicia de Santiago de Compostela durante un período de 3 años (n= 915). Recogimos los factores de riesgo vascular y analizamos las causas de mortalidad durante la hospitalización.

Resultados La mortalidad hospitalaria en el ictus fue del 16,8%. La mortalidad fue del 14,5% en el infarto cerebral, del 23,2% en la hemorragia intracerebral y del 19,4% en la hemorragia subaracnoidea. El 20,8% de los pacientes fallecieron por causa neurológica, el 24,7% por causa vascular, en el 26% el origen fue infeccioso y en el 28,6% restante no se pudo precisar la causa de la muerte. El origen neurológico de la mortalidad fue del 46,1% en los pacientes con hemorragia subaracnoidea, del 25,5% en la hemorragia intracerebral y del 14,8% en el infarto cerebral. Los factores de riesgo vascular asociados a una mayor mortalidad fueron la edad (p< 0,001) y el antecedente de cardiopatía (p< 0,05).

Conclusiones Los factores de riesgo vascular que en el momento del ingreso indican un peor pronóstico fueron: la edad, tipo de ictus y el antecedente de cardiopatía