Introduction. In the clinical daily practice, exist multiple situations in which could produce phenomenons of serious hypoxia to encephalic level, normally with important repercussions for the patient. Objectives. Study if after the existence of a situation of serious encephalic hypoxia, any typical pattern in the exploration transcranial Doppler (TCD) exists, and the possible diagnostic and/or prognostic implications could bear. Patients and methods. We presented 10 patients admitted in our Unit of Intensive Care, for clinical situations in which a situation of encephalic hypoxia took place and to which was practiced a TCD like exploration of encephalic flow. We related the discoveries of the DTC, with the clinical situation, the images of the cerebral computed tomography in three of the patients, and the data of the electroencephalogram in the other seven. Like statistical tool, is used the test of square ji, demanding a confidence interval of the 95%. Results. In all the patients, we found a patron TCD, of high-speed mean with low Pulsatility Index. Nine patients died, surviving with serious sequels the last patient. Conclusions. In our serie, we could conclude, that the existence of a patron TCD with high-speed mean and with low Pulsatility Index, after an episode of brain hypoxia, its associated to a wrong presage, existing a high risk of death of the patient.

Introducción En la práctica clínica diaria, existen numerosas situaciones en las que se pueden producir fenómenos de hipoxia grave cerebral con el riesgo de importantes secuelas para el paciente.

Objetivos Estudiar si tras una situación de hipoxia cerebral grave, existe algún patrón típico en la exploración mediante Doppler transcraneal (DTC), y las posibles implicaciones diagnósticas y pronósticas que pueda conllevar dicho patrón.

Pacientes y métodos Presentamos una serie de 10 pacientes ingresados en nuestra Unidad de Cuidados Intensivos por cuadros clínicos en los que se produjo una situación de hipoxia cerebral, a los que se practicó un DTC como exploración de flujo encefálico. Relacionamos los hallazgos del DTC, con la situación clínica, con las imágenes de la tomografía axial computarizada en tres de los pacientes, y con los datos del electroencefalograma en los otros siete. Como herramienta estadística, se emplea el test de la ji cuadrado y se exige un intervalo de confianza del 95%.

Resultados En todos los pacientes encontramos un patrón DTC con tendencia a una alta velocidad media, y bajo índice de pulsatilidad. De los 10 pacientes fallecieron nueve (90%) y el paciente restante sobrevivió con graves secuelas.

Conclusiones De nuestra serie podemos extraer que la existencia de un patrón DTC con tendencia a alta velocidad media y con tendencia a bajo índice de pulsatilidad, tras un episodio de hipoxia cerebral, se asocia a un mal pronóstico, a un alto riesgo de fallecimiento del paciente.