Original Article
Disfunción corticoespinal en pacientes con esclerosis lateral primaria y amiotrófica
Disfunción corticoespinal en pacientes con esclerosis lateral primaria y amiotrófica
L.
Gómez-Fernández
,
C.
Maragoto-Rizo
,
D.J.
Calzada-Sierra
,
E.
Infante-Velázquez
,
E.
Padilla-Puentes
Rev Neurol 2004
, 39(7),
613–617;
https://doi.org/10.33588/rn.3907.2003271
Abstract
Introducción La disfunción corticoespinal es un hallazgo común a la esclerosis lateral primaria (ELP) y amiotrófica (ELA).
Objetivo Comparar el comportamiento de los potenciales evocados motores (PEM) con estimulación magnética transcraneal (EMT) en pacientes con ELP y con ELA.
Pacientes y métodos Se realizó un análisis retrospectivo de los registros de PEM en 11 pacientes con diagnóstico de ELP y 10 con ELA esporádica. Se seleccionaron para el análisis las siguientes variables: tiempo de conducción central y cociente de amplitud, calculados en registros de los músculos abductor breve del pulgar y tibial anterior en las cuatro extremidades, y utilizando métodos no paramétricos.
Resultados En general, se observó una alta incidencia de registros anormales en ambos grupos de pacientes. En un 30% de los registros de pacientes con ELA no se obtuvo respuesta a la EMT, frente a sólo un 4,5% de los efectuados en el grupo con ELP. En el grupo con ELP la anomalía en los valores de tiempo de conducción central fue el hallazgo más frecuente, como lo fue la disminución en el cociente de amplitud en el grupo con ELA; ambas variables presentaron diferencias estadísticamente significativas (Kruskall-Wallis, H = 6,32, p = 0,011, y H = 5,777, p = 0,0163, respectivamente).
Conclusiones La disfunción del haz corticoespinal presenta características diferentes en la ELA y la ELP; el análisis del PEM podría aportar información útil para el diagnóstico diferencial de estas enfermedades.
Objetivo Comparar el comportamiento de los potenciales evocados motores (PEM) con estimulación magnética transcraneal (EMT) en pacientes con ELP y con ELA.
Pacientes y métodos Se realizó un análisis retrospectivo de los registros de PEM en 11 pacientes con diagnóstico de ELP y 10 con ELA esporádica. Se seleccionaron para el análisis las siguientes variables: tiempo de conducción central y cociente de amplitud, calculados en registros de los músculos abductor breve del pulgar y tibial anterior en las cuatro extremidades, y utilizando métodos no paramétricos.
Resultados En general, se observó una alta incidencia de registros anormales en ambos grupos de pacientes. En un 30% de los registros de pacientes con ELA no se obtuvo respuesta a la EMT, frente a sólo un 4,5% de los efectuados en el grupo con ELP. En el grupo con ELP la anomalía en los valores de tiempo de conducción central fue el hallazgo más frecuente, como lo fue la disminución en el cociente de amplitud en el grupo con ELA; ambas variables presentaron diferencias estadísticamente significativas (Kruskall-Wallis, H = 6,32, p = 0,011, y H = 5,777, p = 0,0163, respectivamente).
Conclusiones La disfunción del haz corticoespinal presenta características diferentes en la ELA y la ELP; el análisis del PEM podría aportar información útil para el diagnóstico diferencial de estas enfermedades.
Resumen
Introducción La disfunción corticoespinal es un hallazgo común a la esclerosis lateral primaria (ELP) y amiotrófica (ELA).
Objetivo Comparar el comportamiento de los potenciales evocados motores (PEM) con estimulación magnética transcraneal (EMT) en pacientes con ELP y con ELA.
Pacientes y métodos Se realizó un análisis retrospectivo de los registros de PEM en 11 pacientes con diagnóstico de ELP y 10 con ELA esporádica. Se seleccionaron para el análisis las siguientes variables: tiempo de conducción central y cociente de amplitud, calculados en registros de los músculos abductor breve del pulgar y tibial anterior en las cuatro extremidades, y utilizando métodos no paramétricos.
Resultados En general, se observó una alta incidencia de registros anormales en ambos grupos de pacientes. En un 30% de los registros de pacientes con ELA no se obtuvo respuesta a la EMT, frente a sólo un 4,5% de los efectuados en el grupo con ELP. En el grupo con ELP la anomalía en los valores de tiempo de conducción central fue el hallazgo más frecuente, como lo fue la disminución en el cociente de amplitud en el grupo con ELA; ambas variables presentaron diferencias estadísticamente significativas (Kruskall-Wallis, H = 6,32, p = 0,011, y H = 5,777, p = 0,0163, respectivamente).
Conclusiones La disfunción del haz corticoespinal presenta características diferentes en la ELA y la ELP; el análisis del PEM podría aportar información útil para el diagnóstico diferencial de estas enfermedades.
Objetivo Comparar el comportamiento de los potenciales evocados motores (PEM) con estimulación magnética transcraneal (EMT) en pacientes con ELP y con ELA.
Pacientes y métodos Se realizó un análisis retrospectivo de los registros de PEM en 11 pacientes con diagnóstico de ELP y 10 con ELA esporádica. Se seleccionaron para el análisis las siguientes variables: tiempo de conducción central y cociente de amplitud, calculados en registros de los músculos abductor breve del pulgar y tibial anterior en las cuatro extremidades, y utilizando métodos no paramétricos.
Resultados En general, se observó una alta incidencia de registros anormales en ambos grupos de pacientes. En un 30% de los registros de pacientes con ELA no se obtuvo respuesta a la EMT, frente a sólo un 4,5% de los efectuados en el grupo con ELP. En el grupo con ELP la anomalía en los valores de tiempo de conducción central fue el hallazgo más frecuente, como lo fue la disminución en el cociente de amplitud en el grupo con ELA; ambas variables presentaron diferencias estadísticamente significativas (Kruskall-Wallis, H = 6,32, p = 0,011, y H = 5,777, p = 0,0163, respectivamente).
Conclusiones La disfunción del haz corticoespinal presenta características diferentes en la ELA y la ELP; el análisis del PEM podría aportar información útil para el diagnóstico diferencial de estas enfermedades.
Keywords
Esclerosis lateral amiotrófica esporádica
Esclerosis lateral primaria
Haz corticoespinal
Potencial evocado motor
Palabras Claves
Esclerosis lateral amiotrófica esporádica
Esclerosis lateral primaria
Haz corticoespinal
Potencial evocado motor