Original Article
Characteristics of falls of neurological cause in the elderly
Características de las caídas de causa neurológica en ancianos
Rev Neurol 2008
, 46(9),
513–516;
https://doi.org/10.33588/rn.4609.2008069
Abstract
INTRODUCTION Falls are a cause of disability and death in geriatric population. Third part of the elderly suffer at least one fall per year. Neurological illness are a very important risk factor in developing falls.
AIM To establish the differences between neurological and not neurological patients with recurrent falls.
PATIENTS AND METHODS We select 113 patients over 65 years-old with two or more falls in the last six months, collecting demographic and medical data, as well as a functional, mental and social evaluation, gait and balance tests and posturography. Complementary examinations were done to clarify the diagnosis in each case.
RESULTS Average age was 78 years-old. We define a group A, patients in which the main cause of falls is a neurological disease and group B with a non-neurological cause. Group A shows more number of falls (p < 0.053), worse functional (p < 0.002) and mental (p < 0.001) situation and more comorbility (p = 0.05), as well as worse scores in gait tests.
CONCLUSIONS Neurological illness are a very important risk factor in falls due to the disturbances in gait and balance that they produce. Dementia, parkinsonism and cerebrovascular diseases are frequently found in elderly patients with recurrent falls. Patients with falls due to neurological illness tend to fall oftener and have worse mental and functional situation. Evaluating neurological risk factors in geriatric patients with recurrent falls is essential to establish appropriate prevention strategies.
AIM To establish the differences between neurological and not neurological patients with recurrent falls.
PATIENTS AND METHODS We select 113 patients over 65 years-old with two or more falls in the last six months, collecting demographic and medical data, as well as a functional, mental and social evaluation, gait and balance tests and posturography. Complementary examinations were done to clarify the diagnosis in each case.
RESULTS Average age was 78 years-old. We define a group A, patients in which the main cause of falls is a neurological disease and group B with a non-neurological cause. Group A shows more number of falls (p < 0.053), worse functional (p < 0.002) and mental (p < 0.001) situation and more comorbility (p = 0.05), as well as worse scores in gait tests.
CONCLUSIONS Neurological illness are a very important risk factor in falls due to the disturbances in gait and balance that they produce. Dementia, parkinsonism and cerebrovascular diseases are frequently found in elderly patients with recurrent falls. Patients with falls due to neurological illness tend to fall oftener and have worse mental and functional situation. Evaluating neurological risk factors in geriatric patients with recurrent falls is essential to establish appropriate prevention strategies.
Resumen
Introducción Las caídas son causa de discapacidad y muerte en la población geriátrica. Un tercio de los ancianos sufre al menos una caída al año. Las patologías neurológicas son un importante factor de riesgo en la producción de caídas.
Objetivo Establecer las diferencias entre ancianos con caídas de repetición en función de que padezcan o no alguna patología neurológica.
Pacientes y métodos Se seleccionaron 113 pacientes mayores de 65 años con dos o más caídas en los últimos seis meses y se recogieron variables demográficas y médicas, valoración funcional, mental, social, de la marcha y el equilibrio, y posturografía. Se realizaron las pruebas complementarias en cada caso para aclarar el diagnóstico.
Resultados La edad media fue de 78 años. Se definió un grupo A, pacientes en los que la causa fundamental de la caída era neurológica, y un grupo B, con causa no neurológica. El grupo A presentó mayor número de caídas (p = 0,053), peor situación funcional (p = 0,002) y mental (p < 0,001) y mayor morbilidad (p = 0,05), así como peor puntuación en los test de valoración de la marcha.
Conclusiones Las enfermedades neurológicas constituyen un importante factor de riesgo en la producción de caídas por las alteraciones de la marcha y el equilibrio que producen. Las demencias, los síndromes parkinsonianos y la enfermedad cerebrovascular se encuentran con frecuencia entre la población de ancianos con caídas de repetición. Los pacientes con caídas de causa neurológica presentan más caídas y peor situación funcional y mental. Identificar factores de riesgo neurológico en ancianos con caídas resulta fundamental para establecer estrategias de prevención adecuadas.
Objetivo Establecer las diferencias entre ancianos con caídas de repetición en función de que padezcan o no alguna patología neurológica.
Pacientes y métodos Se seleccionaron 113 pacientes mayores de 65 años con dos o más caídas en los últimos seis meses y se recogieron variables demográficas y médicas, valoración funcional, mental, social, de la marcha y el equilibrio, y posturografía. Se realizaron las pruebas complementarias en cada caso para aclarar el diagnóstico.
Resultados La edad media fue de 78 años. Se definió un grupo A, pacientes en los que la causa fundamental de la caída era neurológica, y un grupo B, con causa no neurológica. El grupo A presentó mayor número de caídas (p = 0,053), peor situación funcional (p = 0,002) y mental (p < 0,001) y mayor morbilidad (p = 0,05), así como peor puntuación en los test de valoración de la marcha.
Conclusiones Las enfermedades neurológicas constituyen un importante factor de riesgo en la producción de caídas por las alteraciones de la marcha y el equilibrio que producen. Las demencias, los síndromes parkinsonianos y la enfermedad cerebrovascular se encuentran con frecuencia entre la población de ancianos con caídas de repetición. Los pacientes con caídas de causa neurológica presentan más caídas y peor situación funcional y mental. Identificar factores de riesgo neurológico en ancianos con caídas resulta fundamental para establecer estrategias de prevención adecuadas.
Keywords
Elderly
Neurological risk factors
Posturography
Recurrent falls
Palabras Claves
Ancianos
Caídas de repetición
Factores de riesgo neurológico
Posturografía