INTRODUCTION Movement disorders are a common reason for visits to outpatient neurology departments. This study has two objectives. The first is to analyse the diagnoses of patients referred to the neurology service due to tremor or Parkinsonism. The second aim is to analyse whether such patients are referred from primary care correctly or incorrectly.

PATIENTS AND METHODS The study examines patients referred from primary care to the neurology service in a medical specialty centre because of tremor or Parkinsonism. The final diagnoses established by the neurologist were analysed and patient referral was also analysed using a set of previously agreed criteria.

RESULTS The sample consisted of 425 consecutive patients who were referred from primary care due to tremor (n = 294) or Parkinsonism (n = 131). The most common diagnoses were Parkinson’s disease (n = 211; 50%), essential tremor (n = 157; 37%) and pharmacological Parkinsonism (n = 23; 5%). Referral was considered to be incorrect in 39 patients and correct in 388 cases (91%). The causes of incorrect referrals were: pharmacological Parkinsonism (n = 23), anxiety that was not treated in primary care (n = 12) and hypothyroidism that went undiagnosed in primary care (n = 4).

CONCLUSIONS Parkinson’s disease, essential tremor and pharmacological Parkinsonism are the most frequent diagnoses in patients who are referred from primary care because of tremor and Parkinsonism. Referral to a neurology service is correct in most cases, but there is still room for improvement.

Introducción Los trastornos del movimiento suponen un motivo frecuente de consulta en la atención neurológica ambulatoria. El presente trabajo tiene dos objetivos. El primero, analizar los diagnósticos de los pacientes remitidos por temblor o parkinsonismo a la consulta de neurología. El segundo, analizar la correcta o incorrecta derivación de dichos pacientes desde atención primaria.

Pacientes y métodos Pacientes remitidos por temblor o parkinsonismo desde atención primaria a la consulta de neurología de un centro de especialidades. Se analizaron los diagnósticos finales establecidos por el neurólogo. El análisis de la derivación de los pacientes se realizó a partir unos criterios previamente consensuados.

Resultados Se incluyó a un total de 425 pacientes consecutivos remitidos desde atención primaria por temblor (n = 294) o parkinsonismo (n = 131). Los diagnósticos más frecuentes fueron enfermedad de Parkinson (n = 211; 50%), temblor esencial (n = 157; 37%) y parkinsonismo farmacológico (n = 23; 5%). Se consideró que la derivación había sido incorrecta en 39 pacientes, y correcta, en 388 (91%). Las causas de derivación incorrecta fueron: parkinsonismo farmacológico (n = 23), ansiedad no tratada en atención primaria (n = 12) e hipertiroidismo no diagnosticado en atención primaria (n = 4).

Conclusiones La enfermedad de Parkinson, el temblor esencial y el parkinsonismo farmacológico son los diagnósticos más frecuentes en los pacientes remitidos por temblor y parkinsonismo desde atención primaria. La derivación a la consulta de neurología es correcta en la mayoría de los casos, pero susceptible de mejoría.