The symptomatic treatment of Alzheimer’s disease is currently carried out using a twofold therapeutic approach involving acetylcholinesterase inhibitors, whose mechanism of action is based on the selective inhibition of this enzyme, and memantine, which acts by blocking the pathological tonic activation of NMDA receptors. Both drugs have been approved for the treatment of Alzheimer’s disease and present a therapeutic indication spectrum that is shared in the moderate phase (MMSE: 10-20). Since both therapeutic approaches offer the same complementary mechanisms of action and share the same therapeutic indication over a wide symptomatic disease spectrum, the aim of this article is to review the existing evidence on the effectiveness of combined therapy so as to be able to discern its usefulness from the moment treatment begins.

El tratamiento sintomático de la enfermedad de Alzheimer se realiza en la actualidad a través de una doble aproximación terapéutica: con los inhibidores de la acetilcolinesterasa, cuyo mecanismo de acción se basa en la inhibición selectiva de ésta, y con la memantina, que actúa bloqueando la activación tónica patológica de los receptores NMDA. Ambos fármacos han sido aprobados para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer y presentan un espectro de indicación terapéutica que es compartido en la fase moderada (MMSE: 10-20). Dado que ambas aproximaciones terapéuticas presentan mecanismos de acción complementarios y comparten indicación terapéutica en un espectro sintomático amplio de la enfermedad, el objetivo de este artículo es revisar la evidencia existente sobre la eficacia de la terapia combinada para poder inferir su utilidad desde el inicio del tratamiento.