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Health-related quality of life in children with epilepsy in a Mexican hospital

Calidad de vida relacionada con la salud en niños con epilepsia de un hospital mexicano
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Affiliation
1 Universidad de Sonora, Sonora , Mexico

*Correspondencia: Dr. Gerardo Álvarez Hernández. Blvd. Luis Donaldo Colosio, s/n. Col. Centro. CP 8300. Hermosillo, Sonora, México.
E-mail: galvarez@guayacan.uson.mx 

Rev Neurol 2014 , 59(2), 63; https://doi.org/10.33588/rn.5902.2014198
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Abstract

Introduction: Epilepsy is a chronic neurological syndrome that is accompanied by abnormal, synchronic and exaggerated discharges in the cerebral cortex. Epilepsy is inversely related to health-related quality of life (HRQL), although little has been published on this relationship in children in Latin America.

Aim: To examine the relation between epilepsy and HRQL in a group of schoolchildren aged 8-12 years who were treated in a paediatric hospital in Sonora, Mexico.

Patients and methods: A cross-sectional study was conducted to compare the HRQL of children diagnosed with epilepsy with respect to the HRQL of two control groups. The validated questionnaire Paediatric Quality of Life Inventory was used to evaluate HRQL. Differences were examined by means of an ANOVA test and the association between epilepsy and HRQL was modelled by means of multiple logistic regression.

Results: The children with epilepsy displayed the lowest HRQL score (62.4 ± 14.8) of the subjects studied and had 5.2 times as much risk of their HRQL deteriorating (95% confidence interval = 2.43-11.06) compared to healthy children. Deterioration was greater on the cognitive (54.6 ± 15.0) and emotional scales (55.9 ± 23.6). Polypharmacy, i.e. the concomitant ingestion of three or more drugs (p < 0.001), and the chronological progression of suffering (p < 0.001) are factors that significantly deteriorate the HRQL of children with epilepsy.

Conclusions: Epilepsy gives rise to an overall deterioration in the HRQL of children, specifically in the cognitive and emotional spheres, which is related with the chronological progression of the disease and polypharmacy.

Resumen
Introducción La epilepsia es un síndrome neurológico crónico que cursa con descargas anormales, sincrónicas y exageradas de la corteza cerebral. La epilepsia se relaciona inversamente con la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes (CVRS); sin embargo, esta relación se ha documentado poco en niños de Latinoamérica.

Objetivo Examinar la relación entre epilepsia y la CVRS en un grupo de niños escolares de 8-12 años atendidos en un hospital pediátrico de Sonora, México.

Pacientes y métodos Se comparó transversalmente la CVRS de niños con diagnóstico de epilepsia con respecto a la CVRS de dos grupos control. Se utilizó el cuestionario validado Pediatric Quality of Life Inventory para evaluar la CVRS. Las diferencias se examinaron mediante la prueba de ANOVA, y la asociación entre epilepsia y CVRS se modeló mediante regresión logística múltiple.

Resultados Los niños con epilepsia mostraron la menor puntuación de CVRS (62,4 ± 14,8) entre los sujetos estudiados, y tuvieron 5,2 veces más riesgo de deterioro de su CVRS (intervalo de confianza al 95% = 2,43-11,06) en comparación con el de niños sanos. El deterioro fue mayor en las escalas cognitiva (54,6 ± 15,0) y emocional (55,9 ± 23,6). La polifarmacia –ingestión concomitante de tres o más fármacos– (p < 0,001) y la progresión cronológica de la enfermedad (p < 0,001) son factores que deterioran significativamente la CVRS de niños con epilepsia.

Conclusiones La epilepsia provoca un deterioro global en la CVRS de los niños, específicamente en las esferas cognitiva y emocional, lo que se relaciona con la progresión cronológica de la enfermedad y la polifarmacia.
Palabras Claves
Calidad de vida
Crisis convulsivas
Epilepsia
Fármaco antiepiléptico
Pediátrico
PedsQL
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