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Incidencia y evitabilidad de los ictus hemorrágicos. Resultados del registro Ebrictus
Incidencia y evitabilidad de los ictus hemorrágicos. Resultados del registro Ebrictus
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Affiliation
1 Universidad Miguel Hernández; Elche, Alicante , España
2 Institut d’Investigació Atenció Primària Jordi Gol; Barcelona , España
3 CAP L’Ampolla , España
4 CAP Temple , España
5 CAP Roquetes , España
6 CAP Xerta , España
7 CAP Deltebre , España
8 Institut Català de la Salut. Molecular Biology and Research Section; Hospital de Tortosa Verge de la Cinta , España

Correspondencia:Dra. M. Antonia González Henares.CAP L’Ampolla. Pl. Manel Ferré, 1.E-43895 L’Ampolla (Tarragona).

Rev Neurol 2016 , 62(9), 385–395; https://doi.org/10.33588/rn.6209.2015470
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Abstract
Objetivo Conocer la incidencia poblacional de la hemorragia intracerebral y su incidencia evitable, factores de riesgo asociados y pronóstico de muerte y discapacidad.

Sujetos y métodos Muestra de 240 pacientes consecutivos con un primer episodio de hemorragia intracerebral entre el 1 de abril de 2006 y el 30 de junio de 2015. Las variables principales son: escala NIHSS, comorbilidad, información farmacológica, índice de Barthel, escala de Rankin, tiempo en rango terapéutico, pronóstico y destino al alta hospitalaria. Se aplicó la clasificación ‘mortalidad innecesariamente prematura y sanitariamente evitable’ (MIPSE) para definir los casos como ’incidencia evitable’.

Resultados La tasa de incidencia poblacional de enfermedad cerebrovascular hemorrágica fue de 23,5 casos por 100.000 habitantes/año; se produjo un incremento exponencial a partir de los 55 años en hombres y 75 años en mujeres. La razón de tasas fue de 0,682. La incidencia evitable significaría el 66,6% de todos los casos en los menores de 75 años y el 22,7% en aquellos con 75 o más años. La probabilidad de supervivencia y la autonomía funcional fueron significativamente inferiores en las mujeres, y la edad, el tratamiento anticoagulante, la presencia de polimedicación y el tratamiento con antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina fueron factores independientes del pronóstico.

Conclusiones No parece que se modifique la incidencia de enfermedad cerebrovascular hemorrágica en el período, pero sí los factores asociados según sexo y edad. Según la clasificación MIPSE, la evitabilidad de la enfermedad cerebrovascular hemorrágica sería de hasta un 36%.
Resumen
Objetivo Conocer la incidencia poblacional de la hemorragia intracerebral y su incidencia evitable, factores de riesgo asociados y pronóstico de muerte y discapacidad.

Sujetos y métodos Muestra de 240 pacientes consecutivos con un primer episodio de hemorragia intracerebral entre el 1 de abril de 2006 y el 30 de junio de 2015. Las variables principales son: escala NIHSS, comorbilidad, información farmacológica, índice de Barthel, escala de Rankin, tiempo en rango terapéutico, pronóstico y destino al alta hospitalaria. Se aplicó la clasificación ‘mortalidad innecesariamente prematura y sanitariamente evitable’ (MIPSE) para definir los casos como ’incidencia evitable’.

Resultados La tasa de incidencia poblacional de enfermedad cerebrovascular hemorrágica fue de 23,5 casos por 100.000 habitantes/año; se produjo un incremento exponencial a partir de los 55 años en hombres y 75 años en mujeres. La razón de tasas fue de 0,682. La incidencia evitable significaría el 66,6% de todos los casos en los menores de 75 años y el 22,7% en aquellos con 75 o más años. La probabilidad de supervivencia y la autonomía funcional fueron significativamente inferiores en las mujeres, y la edad, el tratamiento anticoagulante, la presencia de polimedicación y el tratamiento con antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina fueron factores independientes del pronóstico.

Conclusiones No parece que se modifique la incidencia de enfermedad cerebrovascular hemorrágica en el período, pero sí los factores asociados según sexo y edad. Según la clasificación MIPSE, la evitabilidad de la enfermedad cerebrovascular hemorrágica sería de hasta un 36%.
Keywords
Comorbilidad
Enfermedad cerebrovascular hemorrágica
Envejecimiento
Incidencia
Incidencia evitable
Mortalidad prematura
Palabras Claves
Comorbilidad
Enfermedad cerebrovascular hemorrágica
Envejecimiento
Incidencia
Incidencia evitable
Mortalidad prematura
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