Original

Prueba farmacológica aguda con clonidina en el temblor de pacientes con enfermedad de Parkinson

M. Serrano-Dueñas DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3010.2000005 OPEN ACCESS
Volumen 30 | Número 10 | Nº de lecturas del artículo 9.232 | Nº de descargas del PDF 198 | Fecha de publicación del artículo 16/05/2000
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La enfermedad de Parkinson idiopática tiene una prevalencia de 1/1.000 y en el 70­75% de los pacientes el temblor es el síntoma más común. De todos los síntomas cardinales de esta enfermedad, el temblor resulta el más difícil de controlar, por esta razón es necesario proseguir con la búsqueda de fármacos que ayuden a solucionar este grave problema.

Objetivo Valorar la utilidad de la clonidina en el tratamiento agudo del temblor de reposo y postural de pacientes con enfermedad de Parkinson idiopática.

Pacientes y métodos Prueba farmacológica aguda (administración de 0,3 mg de clorhidrato de clonidina intramuscular). La valoración se llevó a cabo mediante un protocolo clínico antes de la administración y a los 30, 60, 120 y 240 minutos de la misma. Se realizó comparación estadística con el análisis de varianza, en el que se aceptó un valor de p< 0,0025 como significativo. Se incluyó a 28 enfermos (15 varones y 13 mujeres) con una edad media de 66,9 años y una duración media de la enfermedad de 5,53 años. Su diagnóstico siguió los estrictos criterios del United Kingdom Parkinson’s Disease Society Brain Bank (UKPDSBB).

Resultados No hubo diferencias en las valoraciones antes y después de la toma de la primera dosis de l­dopa. Para ambos tipos de temblor, a partir de los 60 minutos hubo diferencias significativas, la más importante a los 120 minutos de la administración (p< 0,000001).

Conclusiones La clonidina es útil para el tratamiento agudo del temblor de reposo y postural de los pacientes con enfermedad de Parkinson idiopática. Actuaría disminuyendo la liberación de noradrenalina y sinérgicamente con el sistema dopaminérgico excitador; asimismo, parece disminuir la actividad de descarga espontánea tanto talámica como cortical.
Palabras claveClonidinaEnfermedad de ParkinsonIctus isquémico parietal derechoParkinsonismoReceptores adrenérgicos alpha-2Receptores adrenérgicos alpha­2Sistema noradrenérgicoTemblor de reposoTemblor postural CategoriasNeurodegeneraciónPatología vascularTrastornos del movimiento
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