Introdução. O pseudotumor inflamatório (PSTI) é um processo de origem desconhecida e de natureza inflamatória. A sua localização no SNC é infrequente. Apresentamos um caso de PSTI localizado no IV ventrículo e revemos as características clínicas dos casos previamente publicados com o objectivo de delinear o perfil clínico deste processo.
Caso clínico Homem de 40 anos que entrou por um quadro subagudo de dificuldade na fala e na mobilização dos membros direitos. Na observação apreciou-se um desvio ocular no olhar primário, Horner direito completo, paresia facial direita supra-nuclear, dessinergia-dismetria direita, na prova dedo-nariz e perturbação dissociada de sensibilidade no membro superior esquerdo. Por RM encefálica foi demonstrada a existência de uma lesão ocupando espaço, de morfologia nodular aderente ao tecto do quarto ventrículo. A análise histopatológica da peça cirúrgica indicou pseudotumor inflamatório. Uma busca na MEDLINE desde 1967 evidenciou 27 casos previamente publicados de PSTI do SNC. Incluindo o nosso caso, quatro apresentavam uma massa volumosa no interior do IV ventrículo. Conclusões. O PSTI do SNC é uma patologia de adultos jovens, com ligeiro predomínio masculino e eventual associação de dados clínicos ou analíticos de disfunção auto-imune. A localização intraventricular, e em concreto no interior do IV ventrículo, é relativamente frequente (4/28) e cursa habitualmente com manifestações de disfunção da fossa posterior e/ou hipertensão intra-craniana. Consideramos que o PSTI deve ser incluído no diagnóstico diferencial dos tumores do IV ventrículo.
Palabras clavePseudotumor inflamatórioTumores do IV ventrículoCategoriasCáncer y tumores
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