Revisión

Evaluación neuropsicológica de los déficit cognitivos en la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1)

L.C. Millana-Cuevas, J.A. Portellano [REV NEUROL 2000;31:1192-1201] PMID: 12497495 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3112.2000067 OPEN ACCESS
Volumen 31 | Número 12 | Nº de lecturas del artículo 6.019 | Nº de descargas del PDF 1.117 | Fecha de publicación del artículo 16/12/2000
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción Además de por su capacidad de infectar las células del sistema inmune, el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH­1) es conocido por su neurotropismo, es decir, su capacidad de afectar al sistema nervioso central incluso en pacientes sin infección ni neoplasia oportunista del cerebro.

Desarrollo Hasta la fecha se han reconocido dos síndromes neuropsicológicos distintos: uno de carácter leve (trastorno cognitivo/motor menor asociado con el VIH­1), el otro grave (demencia asociada con el VIH­1). Estos síndromes producen déficit en diferentes áreas cognitivas, así como problemas motores y psiquiátricos. En este trabajo revisamos los diferentes tests neuropsicológicos, pruebas experimentales informatizadas (tiempos de reacción) y exploraciones de los diferentes movimientos oculares, utilizados desde 1981 hasta la fecha, con especial énfasis en las distintas baterías neuropsicológicas. De la revisión se deriva que tanto las baterías neuropsicológicas como las pruebas de tiempos de reacción y de movimientos oculares muestran que el déficit cognitivo –como cabría esperar– es más frecuente en la demencia asociada con el VIH­1 que en el trastorno cognitivo/motor menor asociado con el VIH­1. En este último síndrome la gravedad correlaciona con la fase de la enfermedad según los criterios de los centros para el control de las enfermedades. Sin embargo, existe una importante controversia con respecto a la existencia de déficit cognitivo en las primeras fases (fases médicamente asintomáticas), probablemente debido a la falta de sensibilidad y especificidad de estas pruebas neuropsicológicas para detectar el déficit cognitivo en estas primeras fases.

Conclusión Es necesario mejorar la especificidad y sensibilidad de las medidas neuropsicológicas actualmente utilizadas en pacientes infectados por el VIH­1 en fase aún médicamente asintomática
Palabras claveBatería neuropsicológicaBaterías neuropsicológicasDéficit cognitivoDemenciaDemencia asociada con el VIHDeterioro cognitivoDeterioro cognoscitivoEnfermedad de AlzheimerEnfermedad de PickFunción cerebral superiorMovimiento ocularMovimientos ocularesNeuropsicologíaPrueba de tiempo de reacciónPruebas de tiempo de reacciónSidaTest neuropsicológicoTests neuropsicológicosTrastorno cognitivo/motor asociado al VIHUnidad de demenciasVIH-1VIH­1 CategoriasDemenciaInfeccionesNeurodegeneraciónNeuropsicologíaNeuropsiquiatríaTrastornos del movimiento
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