Introdução e caso clínico. A encefalomielite aguda disseminada é uma doença desmielinizante, monofásica, rapidamente progressiva e frequentemente fatal, de carácter auto-imune, mediada por linfócitos T, em que a resposta imunológica é dirigida contra os antígenos da mielina. Descrevemos os achados clínicos, radiológicos e neuropatológicos no caso de uma mulher de 31 anos que, após um quadro inflamatório das vias aéreas superiores apresentou, dez dias depois, sinais neurológicos focais unilaterais e posteriormente envolvimento rapidamente progressivo do nível da consciência que levou à morte. A autópsia demonstrou características neuropatológicas de encefaliomielite aguda disseminada. Conclusões. Sendo esta doença relativamente pouco frequente e o facto do agente infeccioso poder passar despercebido, o diagnóstico clínico é dificultado. Também é necessário ter em conta que o diagnóstico diferencial com outras entidades pode ser difícil. Tudo isto faz com que esta doença represente frequentemente um diagnóstico neuropatológico.
Palabras claveAuto-imuneDesmielinizaçãoEncefalomielite aguda disseminadaEncefalomielite perivenosa
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