Descripción vídeo-EEG de crisis paroxísticas no epilépticas

F. Villanueva-Gómez Por Determinar ... ● Lecturas 3569 ● Descargas 1126 Castellano English Português

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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.30S1.2000132

Introducción. Los trastornos paroxísticos, especialmente los de tipo motor, conllevan en ocasiones dificultades de interpretación y clasificación como epilépticos o no y es entonces cuando el registro de dichos episodios sincronizado con el EEG puede ayudar en ese diagnóstico.

Desarrollo. Hemos recogido mediante EEG digital y vídeo varios episodios con similitud a las crisis epilépticas, en los que la discordancia entre la ausencia de paroxismos en el registro y las anomalías clínicas es perfectamente demostrable con lo que está más que justificada esta exploración. En algunos casos nos ha permitido suprimir la medicación de pacientes que estaban tratados como epilépticos sin serlo; en otros, como es el caso de un síncope con convulsiones finales, constatamos cómo el EEG muestra una lentificación seguida de una depresión de la amplitud traductora de una extinción cortical, lejos de una hipersincronía paroxística. Episodios nocturnos hipnagógicos son diferenciados de verdaderas mioclonías epilépticas. Mostramos pseudocrisis muy semejantes a automatismos de crisis parciales complejas epilépticas, sin que se produzcan cambios eléctricos a excepción de los propios artefactos extracerebrales debidos al movimiento de la paciente.

Conclusión. En todo paciente en el que exista una duda razonable del origen cerebral o no de sus trastornos motores, es imprescindible la realización de un registro sincronizado vídeo-EEG de larga duración tanto en vigilia como en sueño.

Palabras clave Crisis no epilépticas Crisis psicógenas Espasmo del llanto Espasmos del sollozo Hiperecplexia Narcolepsia Onanismo Pseudocrisis Síncope Síndrome de narcolepsia-cataplejía Sueño Trastonos del sueño Trastorno Trastorno motor Trastornos del sueño Trastornos motores Clasificado en Neuropsiquiatría - Síncope - Sueño - Técnicas exploratorias

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