Introducción La enfermedad de Alzheimer (EA) es la causa más frecuente de demencia vinculada a la edad. La pérdida de memoria es uno de los signos clínicos de mayor relevancia, aunque no es el único en que se manifiesta la enfermedad y tampoco se altera de manera uniforme en todo el proceso de la misma.
Desarrollo Las quejas de pérdida de memoria motivan un porcentaje elevado de consultas médicas entre la población anciana, pero no todas implican demencia. El síndrome amnésico es la perturbación o ausencia de memoria. La psicología y neuropsicología cognitivas sugieren que la memoria humana no es una función unitaria, sino que puede organizarse en diferentes sistemas independientes. Algunos autores (Tulving, 1995; Van der Linden, 1998) identifican distintas memorias: memoria primaria o de trabajo, episódica, semántica, procedimental y sistemas de representación perceptiva. Dentro de una perspectiva teórica de sistemas de memoria múltiples, la valoración del funcionamiento mnésico de un paciente con EA implica examinar en qué medida los diferentes sistemas de memoria están o no afectados mediante tareas que reflejen la contribución de cada uno de dichos sistemas. Sin embargo, esta valoración no es suficiente para obtener un cuadro completo de la alteración del paciente. Además de los sistemas de memoria deben explorarse más en concreto las operaciones de tratamiento efectuadas durante los procesos de codificación y recuperación de una información. Este análisis cognitivo no puede limitarse a pruebas de laboratorio (análisis formal), sino que ha de comprender los déficit del paciente en la vida diaria (análisis ecológico). El objetivo de esta conferencia es realizar una actualización de la memoria desde las teorías de sistemas de memoria múltiples. Se pretende, en un primer momento, identificar las características de las distintas memorias, para poder abordar, en segundo lugar, las alteraciones que se producen en la EA y la manera en que podemos explorarlas para maximizar el diagnóstico precoz de la enfermedad y el diagnóstico diferencial respecto al envejecimiento. Presentamos igualmente la evolución de la alteración de la memoria en las diferente fases de la enfermedad. Por último, se discute la pertinencia de los paradigmas de sistemas de memoria múltiple.
Palabras claveDemenciaDemencia tipo AlzheimerDeterioro cognitivoDeterioro cognoscitivoEnfermedad de AlzheimerEnfermedad de PickFunción cerebral superiorIctus isquémico parietal derechoModelos de sistemas múltiples en la memoria humanaNeuropsicologíaNeuropsicología de la memoriaPruebas formales y ecológicasUnidad de demenciasCategoriasDemenciaNeurodegeneraciónNeuropsicologíaNeuropsiquiatríaPatología vascular
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