Objetivos Estudiar las alteraciones de las conductas de copia en la enfermedad de Alzheimer (EA) y su relación con otros parámetros cognitivos. Como objetivos secundarios, en este trabajo exponemos la evolución de conceptos, definiciones y exploración de la apraxia ideomotriz y constructiva, así como su afectación en la EA, y revisamos las investigaciones de la escuela uruguaya sobre el desarrollo de las conductas de copia y su afectación en los lesionados cerebrales.
Pacientes y métodos Realizamos un estudio con 82 pacientes consecutivos con EA probable en estadios 3 a 5 en la escala global de deterioro (GDS), registrados en el Departamento de Neuropsicología, y un grupo control de sujetos sanos apareados por edad, sexo y nivel educacional. Utilizamos un amplio protocolo de evaluación cognitiva. Evaluamos la apraxia ideomotriz mediante la imitación de gestos de complejidad creciente y la apraxia constructiva con el protocolo descrito por Mendilaharsu et al.
Resultados En estadios 4 y 5 de la escala GDS, la apraxia ideomotriz se correlaciona significativamente con la agnosia digital y las anomias. La apraxia constructiva se encuentra a partir del estadio GDS 3. Encontramos un ‘deterioro cognitivo homogéneo’ en pacientes evolucionados (GDS 5) que presentan closingin en la copia de figuras. El closingin correlacionó significativamente con la existencia de anomias, apraxia ideatoria y agnosia digital.
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