Objectivo. Este trabalho resume os principais sintomas neuropsiquiátricos relacionados com a doença de Parkinson (DP) e aprofunda os mecanismos fisiopatológicos, propostos até à data, para explicar os referidos sintomas. Desenvolvimento. Frequentemente, a DP complica-se com uma ampla variedade de perturbações neuropsiquiátricas que incluem, entre outros, a depressão, a ansiedade e a apatia. Além disso, os doentes com DP podem apresentar complicações psiquiátricas, como efeito secundário dos fármacos utilizados no tratamento da doença. Conclusões. A depressão é o sintoma psicopatológico não cognitivo mais frequente que aparece na DP, pois afecta praticamente 50% dos doentes com esta entidade. O aparecimento de sintomas depressivos parece estar relacionado com factores exógenos, como a progressiva incapacidade motora que limita as actividades quotidianas dos doentes, e com factores endógenos que provavelmente incluem alterações dos sistemas de neurotransmissão dopaminérgico, noradrenérgico e serotoninérgico. Aproximadamente 20% dos doentes com DP apresentam complicações psiquiátricas induzidas pelo levodopa. As alucinações visuais são o efeito secundário, observado com maior frequência, no tratamento da DP. Também foram descritos, entre outros, desilusões, perturbações afectivas, perturbações de conduta sexual, quadros confusionais e perturbações do sono. Embora o substrato neuroquímico e neuropatológico destas perturbações não tenha sido esclarecido, foram implicados fundamentalmente mecanismos dopaminérgicos e serotoninérgicos.
Palabras claveDoença de ParkinsonPerturbações neuropsiquiátricasCategoriasNeurodegeneraciónPatología vascularTrastornos del movimiento
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