Introducción El praziquantel no ha sido considerado un fármaco eficaz para el tratamiento de la cisticercosis subaracnoidea. Sin embargo, estudios recientes sugieren que la introducción de un esquema nuevo de tratamiento con praziquantel, que incluye la administración de dosis altas en intervalos de tiempo más cortos, puede mejorar las propiedades farmacocinéticas de esta sustancia y aumentar su eficacia en esta forma de la enfermedad.
Caso clínico Mujer de 28 años de edad, que presentaba un cuadro de seis meses de evolución caracterizado por cefalea, vómitos, nistagmo, parálisis facial periférica derecha y hemiparesia izquierda. La tomografía computarizada (TC) mostró un cisticerco racemoso en el ángulo pontocerebeloso derecho, con compresión de tallo cerebral. Recibió tratamiento con praziquantel en dosis única de 100 mg/kg, repartidos en tres tomas, con intervalos de dos horas, seguido por tres dosis de 8 mg intravenosas de dexametasona a las 6, 24 y 48 horas de finalizado el curso de praziquantel. Tras el tratamiento, se observó resolución completa de la hemiparesia. Las TC de control mostraron disminución del tamaño y posterior desaparición de la lesión quística a los tres meses.
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