Original

Organización asistencial en el cuidado agudo de ictus . Las Unidades de ictus marcan la diferencia

B. Fuentes, E. Díez-Tejedor, M. Lara-Lara, A. Frank, P. Barreiro-Tella [REV NEUROL 2001;32:101-106] PMID: 11299470 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3202.2000332 OPEN ACCESS
Volumen 32 | Número 02 | Nº de lecturas del artículo 6.305 | Nº de descargas del PDF 699 | Fecha de publicación del artículo 01/02/2001
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción Son conocidas las ventajas de la asistencia en unidades de ictus (UI) así como en salas de neurología frente a las de medicina general, aunque no hay estudios hasta el momento que evalúen comparativamente el equipo de ictus (EI) frente a la UI respecto al beneficio asistencial en estos pacientes. Pacientes y métodos. Se realiza un análisis secuencial a partir del registro de ictus comparando tres muestras de pacientes atendidos durante los años 1994-1996. Durante 1994 los pacientes fueron atendidos en la sala de neurología por un EI. En 1995 se implanta la UI agudo. Los criterios de inclusión y exclusión, personal sanitario y recursos técnicos fueron similares. Analizamos estancia media, complicaciones, mortalidad, coste hospitalario, estado funcional y destino al alta.

Resultados Se incluyeron 1.491 pacientes: 435 (1994), 529 (1995) y 527 (1996). Comparando la UI frente al EI se observó reducción de la estancia media (29,5%; p< 0,001), y de complicaciones (47,8%; p< 0,001), mejoría del estado funcional al alta (Rankin 1+/-2 frente a 2+/-2; p< 0,0001), aumento de los traslados a unidades de rehabilitación (78%; p< 0,001) con menor hospitalización crónica (22%; NS) y reducción de los costes hospitalarios (hasta 14,2%). No hubo diferencias en mortalidad.

Conclusiones La UI es mejor sistema asistencial que el EI para el manejo del ictus, ya que reduce la estancia media, las complicaciones hospitalarias y el coste sanitario, además de determinar un mejor estado funcional al alta. Por lo tanto el tratamiento en la UI marca la diferencia en el pronóstico de estos pacientes y el gasto institucional.
Palabras claveAccidente cerebral vascularAccidente cerebrovascularAccidente cerebrovascular isquémicoAccidente isquémicoAccidente vascularAccidente vascular cerebralApoplejíaEnfermedad cerebrovascularEnfermedad vascular cerebral isquémicaEquipo de ictusHematoma intracranealHemorragia intracranealHemorragia intraventricularIctusIctus agudoIctus hemorrágicoIctus isquémicoIctus transitorioIctus venosoIctus vertebrobasilarInfartoInfarto cerebralInfarto cerebral arterialInfarto cerebral venosoInfarto lacunarIsquemiaIsquemia cerebralIsquemia transitoriaIsquemia vertebrobasilarLagunaPatología cerebrovascular isquémicaPatología vascular cerebral isquémicaTrombosis arterialTrombosis venosaUnidad de ictus CategoriasPatología vascular
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