Original

Ressecção microcirúrgica estereotáxica de tumores intra-craneanos guiada por imagem e assistida por computador

G. López-Flores, E. Guerra-Figueredo, L.A. Ochoa-Zaldivar, A. Padrón-Sánchez, A. Torres-Montoya, J.M. Morales, I. García-Maeso, J. Teijeiro-Amador, E. Fermín-Hernández, A. Villegas-Anchón, B. Estupiñán-Díaz, J. Jordan-González [REV NEUROL 2001;32:417-422] PMID: 11346821 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3205.2000444 OPEN ACCESS
Volumen 32 | Número 05 | Nº de lecturas del artículo 8.653 | Nº de descargas del PDF 183 | Fecha de publicación del artículo 16/03/2001
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução. As técnicas de microcirurgia para a ressecção de lesões intra-craneanas são limitadas, onde não existem referências anatómicas ou onde não podem ser utilizadas como guia para a dissecção de lesões localizadas profundamente ou em áreas expressivas mais superficiais. O guia estereotáxico conduzida por imagens oferece uma definição volumétrica e geométrica precisa das lesões intra-craneanas. A sua aplicação na ressecção dos tumores intra-craneanos apresenta algumas particularidades, pela própria condição biológica dos mesmos, bem como pela sua localização variada. Objectivos. A orientação espacial durante a microcirurgia constitui um elemento indispensável. Demonstramos esta aplicação da cirurgia estereotáxica no Centro Internacional de Restauração Neurológica (CIREN) em Havana, Cuba, desde Maio de 1994 a Fevereiro de 1998, descrevendo a realização de 65 intervenções microcirúrgicas em condições estereotáxicas em 62 doentes portadores de tumores cerebrais intra-craneanos. Doentes e métodos. O procedimento foi dividido em três etapas: aquisição da imagem, tomografia axial computorizada e planificação cirúrgica, com sistema de planeamento STASSIS e procedimento de microcirurgia, que incluiu os sistemas estereotáxicos: Leksell, Micromar e Estereoflex.

Resultados Do total, 27 destes doentes apresentaram tumores gliais, 33 não gliais e apenas 2, lesões não neoplásicas de localização e tamanho variável. Efectuaram-se 30 ressecções totais, a morbilidade cirúrgica foi mínima e não houve mortalidade cirúrgica. Conclusões. As principais vantagens do método são: localização exacta da craneotomia, fácil orientação espacial e facilidade na distinção dos limites entre o tumor e o tecido são. Foi demonstrada a aplicação do Estereoflex à microcirurgia cerebral.
Palabras claveCraneotomia estereotáxicaMicrocirurgiaNeurocirurgia guiada por imagemRessecção estereotáxicaTumores cerebrais CategoriasCáncer y tumoresNeurocirugía
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