Original

Estudo neurofisiológico e potenciais evocados p300 no diagnóstico e seguimento de doentes com doença de alzheimer

A. Fernández-Lastra, M. Morales-Rodríguez, J. Penzol-Díaz [REV NEUROL 2001;32:525-528] PMID: 11353989 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3206.2000504 OPEN ACCESS
Volumen 32 | Número 06 | Nº de lecturas del artículo 14.133 | Nº de descargas del PDF 1.025 | Fecha de publicación del artículo 01/04/2001
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução e objectivos. Actualmente baseamos o diagnóstico da doença de Alzheimer (DA) na avaliação clínica dos sintomas e em diversos estudos complementares, orientadas na sua maioria, para a exclusão de demências secundárias, embora o diagnóstico de certeza seja apenas possível por biopsia cerebral. Pretendemos avaliar a eficácia de diversos exames neurofisiológicos no diagnóstico e seguimento da DA. Doentes e métodos. Após o preenchimento de tabelas com valores normais, seleccionámos uma amostra de 33 doentes com suspeita de DA. Após avaliação clínica, neuropsicológica (Mini­Mental State Examination –MMST–), e neurofisiológica (electroencefalografia –EEG–, potenciais P300, tempo de reacção e índice de erro) classificaram-se os doentes em: DA provável, DA possível e outras doenças, segundo os critérios do NINCDS-ADRDA. Efectuou-se uma análise estatística e da casuística obtida.

Resultados Os achados de maior interesse foram obtidos, segundo a nossa experiência, a partir do EEG, do MMST e da latência dos potenciais evocados, P300. O parâmetro neurofisiológico mais eficaz para o diagnóstico da DA foi a latência P300, com uma sensibilidade de 77% e uma especificidade de 83%. O MMST parece melhor representar o grau de deterioração cognitiva, enquanto que a latência P300 comporta-se como um marcador de perfil. Conclusão. A latência P300 é de enorme valor diagnóstico, já que se encontra alterada em casos correspondentes a fases iniciais da DA, com ligeira deterioração cognitiva, inclusive com pontuação de 30 no MMST.
Palabras claveDemênciaDoença de AlzheimerElectroencefalografiaÍndice de erroPotenciais evocados cognitivosTempo de reacção CategoriasDemenciaEpilepsias y síndromes epilépticosNeurodegeneraciónNeurofisiologíaNeuropsicologíaNeuropsiquiatríaPatología vascularTécnicas exploratorias
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