INTRODUCTION Limbic encephalitis is an unusual presentation of paraneoplastic syndrome, which includes among its symptoms seizures. CLINICAL CASE.We report a case with a rare presentation of limbic encephalitis as initial symptom of small cell lung carcinoma. A 69yearold woman presented with partial non convulsive status epilepticus and neuropsychiatric disturbances. Chest radiography and computed tomography showed mediastinal lymphadenopathy and lung nodules. Subsequently, small cell lung carcinoma was diagnosed by lymph node biopsy. The cerebrospinal fluid study was normal. The electroencephalography and magnetic resonance imaging (MRI) findings had distinctive features compatible with temporo-limbic dysfunction. The antiHu antibodies were negative. The neuropsychiatric symptoms improved significantly after systemic chemotherapy and adjuvant radiotherapy. A serial followup MRI of the head showed no evidence of intracranial metastasis three months after the diagnosis of cancer. Limbic encephalitis may be an initial manifestation of lung cancer. Paraneoplastic limbic encephalitis is considered a remote effect of cancer commonly associated with antineuronal antibodies (antiHu) and small cell lung carcinoma.
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