Introducción La enzima enolasa específica neuronal (EEN), en líquido cefalorraquídeo o en sangre, es un marcador de daño cerebral. Se ha estudiado en diversas enfermedades cerebrales del adulto, pero hay pocos estudios sobre su utilidad en neonatos.
Objetivo Investigar si existe correlación entre los niveles sanguíneos de EEN y las secuelas neurológicas en neonatos con encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI).
Pacientes y métodos Se estudiaron 25 neonatos a término con asfixia perinatal y 22 neonatos a término sanos. Se determinó la concentración de EEN por radioinmunoanálisis en muestras obtenidas entre 24 y 72 horas tras el nacimiento. Se evaluó la mortalidad por encefalopatía y la presencia de secuelas neurológicas en los supervivientes.
Resultados Los valores de EEN en sangre en el grupo de neonatos asfícticos que presentaron secuelas neurológicas o fallecieron (n= 6; media: 116,4 ng/ml; intervalo: 42226) fueron significativamente superiores a los del grupo de neonatos asfícticos con evolución neurológica normal (n= 19; media: 21,3 ng/ml; intervalo: 7,440), con p< 0,001. No hubo diferencias significativas entre los neonatos asfícticos sin secuelas neurológicas y los controles (n= 22; media: 17,6 ng/ml; intervalo: 10,328,3). La sensibilidad y especificidad de la EEN como método predictivo neurológico fue, respectivamente, del 100 y 78%. La especificidad conjunta de la determinación de la EEN y la gravedad de la encefalopatía (leve frente a moderada/grave) fue del 95%.
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