INTRODUCTION Neuronspecific enolase (NSE) is a sensitive marker of brain injury after hypoxia or ischemia. There are few studies about its usefulness in asphyctic newborns. OBJECTIVE. To study the correlation between blood NSE levels and neurological outcome in newborns with hypoxicischemic encephalopathy.
PATIENTS AND METHODS We have determined the blood values of NSE by radioimmunoassay in 25 asphyctic termnewborns with clinical encephalopathy (of mild, moderate and severe degree) and in 22 healthy termnewborns (control group). Blood samples were obtained between 24 and 72 hours after birth in all neonates. Surviving infants were followed for a variable time (median: 3.5 years; range: 16) and the neurological status was determined.
RESULTS NSE levels in the group of asphyctic neonates who died or developed neurological sequelae (n= 6; mean: 116.4 ng/ml; range: 42226) were significantly higher than NSE values in the group of asphyctic neonates who were neurologically normal at followup (n= 19; mean: 21.3 ng/ml; range: 7.440), with p< 0.001. There were not differences between NSE values in the group of asphyctic neonates who developed neurologically normal and the control group (mean: 7.6 ng/ml; range: 10.328.3). Sensitivity and specificity of blood NSE as predictor of poor outcome were, respectively, 100% and 78%. The combined specificity for blood NSE together with a moderate/severe encephalopathy was 95%.
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