Revisión

Diagnóstico neurofisiológico del paciente en coma

P. Chaparro-Hernández [REV NEUROL 2001;32:542-545] PMID: 11353994 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3206.2000598 OPEN ACCESS
Volumen 32 | Número 06 | Nº de lecturas del artículo 7.805 | Nº de descargas del PDF 1.097 | Fecha de publicación del artículo 01/04/2001
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción En el coma se pierde tanto la capacidad de despertar como el conocimiento. Los pacientes en coma yacen con los ojos cerrados y carecen de respuesta psicológicamente comprensible a estímulos externos o necesidades internas. La escala de valoración del coma más difundida actualmente es el Glasgow Coma Score. Desde el punto de vista neurofisiológico, se han realizado distintas graduaciones del coma basadas en las alteraciones electroencefalográficas halladas en pacientes en coma.

Desarrollo La exploración neurofisiológica debe basarse en un protocolo de estudio que incluye las siguientes técnicas: EEG de 30 minutos de duración, potenciales auditivos cócleo-tronculares (PEAT) y potenciales evocados somestésicos (PES). Para lograr un resultado efectivo es aconsejable la utilización de las tres técnicas conjuntamente. Asimismo, se establecen los cuatro niveles de afectación para la realización del diagnóstico neurofisiológico del coma.

Conclusión La reactividad EEG a estímulos nocivos se muestra como un signo de buen pronóstico, con una elevada significación estadística. Palabras claveComaDiagnóstico neurofisiológicoElectroencefalogramaExploración neurofisiológica
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