Introdução. A hipoxemia, a anoxia e a isquemia podem exercer efeitos nocivos sobre o metabolismo e a estrutura celular, sendo os neurónios especialmente vulneráveis. A avaliação precoce da gravidade de uma lesão cerebral aguda, secundária a uma anoxia-isquemia ou a outras situações patológicas, poderia ser de grande utilidade nas decisões profilácticas e terapêuticas. Neste sentido, estudaram-se diferentes marcadores bioquímicos, na maioria das ocasiões baseando-se nos mecanismos fisiopatológicos da lesão cerebral secundária à encefalopatia anoxo-isquémica neonatal (EAI), com a finalidade de tentar estabelecer parâmetros bioquímicos de diagnóstico e prognóstico precoces e fiáveis. Objectivo. Realizar uma revisão actualizada sobre o valor diagnóstico e prognóstico de uma série de parâmetros bioquímicos estudados durante os últimos anos em fluidos corporais distintos, com especial referência aos recém-nascidos que sofriam de EAI. Para fins metodológicos, a apresentação é estruturada sobre os seguinte pontos: 1. Isoenzimas da creatinocinase 2. Ácido láctico; 3. deshidrogenase láctica, aspartato aminotransferase e hidroxibutirato deshidrogenase; 4. Aminoácidos excitadores; 5. Proteína ácida dos filamentos da glia; 6. Citocinas; 7. Enolase específica neuronal; 8. Oxipurinas; 9. Adenosina monofosfato cíclico; 10. Outros. Conclusão. Apresentam-se algumas reflexões sobre a importância e as limitações dos referidos parâmetros, assim como sobre possíveis perspectivas.
Palabras claveEncefalopatia anoxo-isquémicaMarcadores bioquímico de lesão neuronalPrediçãoRedução energética neuronalCategoriasPatología vascular
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