Nota Clínica

Polineuropatía del paciente crítico: una causa poco reconocida de dependencia al respirador

M.Á. Miranda, H.A. Arroyo, D. Ledesma, J.S. Sasbon, C. Medina, N. Fejerman [REV NEUROL 2001;32:838-843] PMID: 11424036 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3209.2000625 OPEN ACCESS
Volumen 32 | Número 09 | Nº de lecturas del artículo 12.798 | Nº de descargas del PDF 992 | Fecha de publicación del artículo 16/05/2001
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción Las complicaciones neuromusculares, en la Unidad de Cuidados Intensivos, son causa de morbilidad en niños y dependencia prolongada del respirador. La polineuropatía del paciente crítico (PPC) es una complicación que se observa en pacientes en asistencia respiratoria mecánica (ARM).

Objetivo Discutir el cuadro clínico neurológico y electrofisiológico de la PPC.

Pacientes y métodos Se evaluaron cuatro pacientes que inicialmente requirieron ARM, tres por compromiso pulmonar y uno por encefalopatía aguda, y que desarrollaron dependencia prolongada del respirador, durante el año 1999. La electromiografía mostró en todos los casos compromiso neurógeno axónico primario con desmielinización secundaria de cuatro miembros y afectación del nervio frénico.

Conclusiones La sospecha clínica y la realización de técnicas electrofisiológicas adecuadas permiten la identificación de este cuadro en el paciente pediátrico extremadamente enfermo. Un mejor reconocimiento de esta entidad y la investigación de factores etiológicos conducirán a lograr adecuadas medidas de tratamiento y prevención en un futuro. Palabras claveCuidados intensivos en neuropatíaEnfermedad neuromuscular del paciente críticoN-acetil-aspartatoNeuropatía pediátricaPaciente crítico neuropático CategoriasDependenciasDolorNervios periféricos, unión neuromuscular y músculo
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