Introducción La necrosis de los ganglios basales (NGB) es una entidad poco frecuente en la edad pediátrica. Se han descrito casos de NGB relacionados con causas metabólicas, infecciosas, alteraciones degenerativas, intoxicaciones, traumas craneales y encefalopatías hipóxico-isquémicas. Entre las manifestaciones clínicas más frecuentes se describen alteración de la conciencia, movimientos coreoatetósicos o distónicos, espasticidad, contractura de extremidades y convulsiones.
Caso clínico Presentamos el caso de una niña de 8 años que, tras un cuadro de gastroenteritis, evolucionó con una disfunción neurológica aguda asociada a imágenes en la tomografía axial computarizada (TAC) craneal de posible tumoración intracraneal y en la resonancia magnética (RM) de hipodensidad bilateral en los ganglios basales. En la RM obtenida a los tres meses se objetiva la desaparición prácticamente completa de las lesiones anteriores lo que apoya el posible origen postinfeccioso de las lesiones.
Conclusiones La evolución clínica es muy variable; se consideran de mejor pronóstico aquellos casos asociados a un antecedente infeccioso. En nuestro caso instauramos tratamiento con corticosteroides, con una evolución clínica muy favorable siendo dada de alta a los cinco días sin secuelas. Con las nuevas técnicas de imagen (TAC y RM) se ha incrementado el número de casos con afectación selectiva de los ganglios basales, siendo la RM la técnica más específica para el diagnóstico en estos pacientes. Aunque no existe un tratamiento específico eficaz, se han ensayado algunos como el biperideno, hormona tirotropin y corticosteroides que no parecen modificar el curso de la enfermedad.
Palabras claveNecrosis de los ganglios basalesNecrosis estriatal bilateralNiñoNiñosResonancia magnéticaCategoriasNeuropediatríaTrastornos del movimiento
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
¡CONVIÉRTASE EN USUARIO PREMIUM DE NEUROLOGIA.COM!
Al hacerse premium, está apoyándonos para que Revista de Neurología
siga siendo uno de los referentes de habla hispana en la difusión del
conocimiento en neurociencias. ¡Gratuita tanto para autores como para
todos los usuarios de la web!
Además, por convertirte en usuario premium, recibirá las siguientes ventajas:
Plaza asegurada en todos nuestros Másteres (www.ineurocampus.com)
Descuento del 5% en los cursos de “Actualización en Neurología”, la FMC que estará disponible próximamente en la web.
Descarga gratuita en formato PDF dos de las obras con más éxito publicadas por Viguera Editores:
Oromotors Disorders in childhood (M. Roig-Quilis; L. Pennington)
Manual de Neuropsicología 2ª ed. (J. Tirapu-Ustárroz; M. Ríos-Lago; F. Maestú)
El precio para hacerse Premium durante el periodo de un año es de 5€, que podrá pagar a continuación a través de una pasarela de pago seguro con tarjeta de crédito, transferencia bancaria o PayPal: