Introdução. A hidrocefalia define-se como uma perturbação hemodinâmica em que se encontra comprometida a produção, a circulação ou a reabsorção do líquido cefalorraquidiano. A migração em sentido cefálico para o espaço subdural e intraventricular das extremidades proximal e distal respectivamente, numa derivação ventriculoperitoneal, resultando na obstrução do shunt (disfunção do shunt), é um caso insólito e possivelmente ainda não reportado, que provavelmente envolve o movimento da região cérebro-espinal do doente que cria o efeito de arrastamento condicionado por alguma patologia de base.
Caso clínico Apresentamos o caso de uma lactente com traumatismos múltiplos (parto não institucional, hemorragia subaracnoideia, porencefalia e hidrocefalia subsequente), ocasionando múltiplos internamentos. Na sua última admissão hospitalar apresenta disfunção do sistema derivativo corroborado por exame radiológico simples, em que apresenta uma migração do cateter no sentido cefálico para o espaço intraventricular e subdural. Conclusões. Para que a migração seja possível devem existir factores que a condicionem, como: o desprendimento da fixação do shunt na extremidade oposta (falha técnica), doença de base (porencefalia), factor dinâmico de expulsão (movimentos peristálticos abdominais), factor dinâmico de translação (movimentos cervicais), factor dinâmico de atracção (aumento da reabsorção do LCR) e cateter unishunt (não oferece obstáculo à sua passagem pelo trépano).
Palabras claveDerivação ventrículo-peritonealEspaço intraventricularEspaço subduralFactor dinâmicoMigração do shunt
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
Estimado usuario de Revista de Neurología,
Debido a la reciente fusión por absorción de VIGUERA EDITORES, S.L.U., la entidad gestora de las publicaciones de Viguera Editores, entre ellas, Revista de Neurología, por EVIDENZE HEALTH ESPAÑA, S.L.U., una de las sociedades también pertenecientes al Grupo Evidenze, y con la finalidad de que Usted pueda seguir disfrutando de los contenidos y distintos boletines a los que está suscrito en la página web de neurologia.com, es imprescindible que revise la nueva política de privacidad y nos confirme la autorización de la cesión de sus datos.
Lamentamos informarle que en caso de no disponer de su consentimiento, a partir del día 28 de octubre no podrá acceder a la web de neurologia.com
Para dar su consentimiento a seguir recibiendo la revista y los boletines de neurologia.com vía correo electrónico y confirmar la aceptación de la nueva política de privacidad, así como la cesión de sus datos a Evidenze Health España S.L.U., el resto de las entidades del Grupo Evidenze y sus partners y colaboradores comerciales, incluyendo la posibilidad de llevar a cabo transferencias internacionales a colaboradores extranjeros, pulse en el siguiente enlace:
OPEN ACCESS
