Introdução. A timectomia é um procedimento estabelecido na miastenia gravis (MG); para reduzir a sua morbilidade têm sido utilizados tratamentos com efeitos a curto prazo, como a plasmaforese e a imunoglobulina intravenosa (IGI). Objectivo. Avaliar a eficácia e a tolerância da IGI, comparada com a plasmaforese, na preparação de doentes miasténicos para a timectomia. Doentes e métodos. Compara-se um grupo de 33 doentes miasténicos prospectivos, tratados com IGI, com 38 controlos históricos tratados com plasmaforese, durante o perioperatório da timectomia.
Resultados Os doentes tratados com IGI estiveram menos tempo na unidade de terapia intensiva e na enfermaria de neurologia, nestes doentes a remoção do tubo endotraqueal foi mais precoce; contudo, as diferenças encontradas não foram significativas. As complicações mais frequentes da IGI foram: febre, calafrios e flebite, enquanto que as erupções cutâneas constituíram a reacção adversa mais comum da plasmaforese. Um doente desenvolveu hepatite C secundária à plasmaforese. Conclusão. A IGI é comparável em eficácia à plasmaforese no perioperatório da MG, embora possua um perfil mais favorável de reacções adversas.
Palabras claveImunoglobulina intravenosaMiastenia gravisPlasmaforeseCategoriasNervios periféricos, unión neuromuscular y músculo
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