Introdução. As citocinas pró-inflamatórias são as principais responsáveis pela activação da cascata inflamatória pós-isquémica. Recentemente foi demonstrado o papel deletério das metaloproteínas da matriz (MPM) na fase aguda do ictus. Em modelos animais foi sugerida a existência de uma conexão entre a activação de ambas as famílias. Objectivo. Avaliar se existe uma relação entre a expressão de MPM e a de citocinas pró-inflamatórias na fase aguda do ictus isquémico em humanos. Doentes e métodos. De todos os ictus atendidos de forma consecutiva num período de 10 meses, seleccionámos aqueles de etiologia cardioembólica que afectavam o território da artéria cerebral média. Determinou-se de forma seriada a MPM-9, MPM-2 e a IL-6 por técnicas de ELISA à entrada nas urgências e às 12, 24 e 48 horas desde o início dos sintomas.
Resultados Foram estudados no total 39 doentes. Encontrou-se uma correlação positiva entre a expressão média de ambas as MPM e a de IL-6 (r= 0,33, p= 0,040 para MPM-2 e r= 0,45, p= 0,004 para MPM9). Dos destintos tempos estudados, a melhor correlação foi a da MPM-9 com a IL-6 às 24 horas (r= 0,418, p= 0,010). Às 24 horas registou-se um pico de expressão da IL-6. Evidenciou-se uma tendência dos valores basais das MPM-2 e MPM-9 se correlacionarem com o pico da IL-6 (r= 0,329, p= 0,061 para MPM-2 e r= 0,325, p= 0,061 para MPM-9). Conclusões. Existe uma relação entre a expressão da MPM e os fenómenos inflamatórios que ocorrem durante a fase aguda do ictus isquémico.
Palabras claveIctus cardioembólicoMetaloproteínas da matrizCategoriasPatología vascular
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