Introducción La desorientación topográfica se define como la dificultad para encontrar el camino en un entorno familiar. Puede deberse a un defecto de tipo amnésico o agnósico, que se conoce como amnesia o agnosia topográfica. Este trastorno puede producir invalidez en la vida del paciente y pasar desapercibido si no se realiza un estudio neuropsicológico apropiado.
Casos clínicos Se presentan dos pacientes con infartos en el territorio de la arteria cerebral posterior derecha que iniciaron con hemianopsia y desorientación topográfica; uno de los casos se debía a una afectación de la memoria espacial, y el otro, a fallos en la percepción visuoespacial. Se aplica la batería de tests para el estudio de la percepción visuoespacial VOSP.
Conclusiones Las lesiones occipitales se asocian con frecuencia a la desorientación topográfica, especialmente cuando el hemisferio lesionado es el derecho. Es importante detectar esta alteración, que hace al paciente completamente dependiente para desenvolverse incluso en su propia casa. La aparición de una desorientación de tipo amnésico o agnósico puede relacionarse con la afectación de uno de los dos sistemas que participan en el procesamiento de la información visual. Un estudio neuropsicológico orientado puede aportar mucha información acerca del tipo de alteración que presenta el paciente.
Palabras claveAgnosia topográficaAmnesia topográficaArteria cerebral posteriorDesorientación topográficaIctusInfarto occipitalCategoriasPatología vascular
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