Original

Utilización de procolinérgicos en la prevención del delirio postoperatorio del adulto mayor sometidos a cirugía de fractura de cadera. Ensayo clínico controlado

V. Díaz-Tapia, J. Rodríguez, P. Barrientos, M. Serra, H. Salinas, C. Toledo, S. Kunze, V. Varas, E. Santelices, C. Cabrera, J. Farías, J. Gallardo, M.I. Beddings, A. Leiva, M.A. Cumsille [REV NEUROL 2001;33:716-719] PMID: 11784964 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3308.2001225 OPEN ACCESS
Volumen 33 | Número 08 | Nº de lecturas del artículo 8.163 | Nº de descargas del PDF 415 | Fecha de publicación del artículo 16/10/2001
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción Hasta un 40 o 50% de las personas mayores con fractura de cadera sometidas a cirugía presentan delirio. La morbimortalidad aumentó en aquellos enfermos que presentaron delirio.

Objetivo Evaluar el uso de la citicolina (CDP-colina) en la prevención del delirio en pacientes mayores sometidos a cirugía de fractura de cadera.

Pacientes y métodos Ensayo clínico controlado y aleatorizado, en pacientes con fractura de cadera sin demencia ni ninguna otra enfermedad orgánica cerebral. Se administró la medicación 24 horas antes y 4 días después de la cirugía. La dosis administrada fue de 1,2 g/día. La medida inicial del resultado era el porcentaje de pacientes con delirio medidos con el Abbreviated Mental Test (AMT) y Confusion Assessment Method (CAM). Se utilizó el Mini-Mental State (MMS) antes de la cirugía y cuatro días después de la misma. Los resultados fueron sometidos al test de la ji alcuadrado y a la pueba de Wilcoson y considerados estadísticamente significativos, con p< 0,05.

Resultados El tamaño de la muestra incluyó 81 pacientes (46 placebo y 35 citicolina). La edad media era de 79,45 años en el grupo estudiado y 79,97 años en el grupo placebo. No se encontró diferencia estadísticamente significativa entre los grupos con respecto a la clase ASA de anestesia. La incidencia de delirio era 17,39% en el grupo placebo y 11,76% en el grupo de la citicolina (p= 0,6). CAM y AMT a los 1, 2, 3, 4, días posoperatorios no eran significativos en el grupo placebo ni en el grupo de la citicolina (p= 0,8 y p= 0,34).

Conclusión En el presente estudio la citicolina no previno ni redujo la incidencia del delirio en adultos mayores sometidos a cirugía de fractura de cadera.
Palabras claveCiticolina en adultos mayoresEnsayoEnsayo clínicoEnsayo clínico aleatorizadoEnsayo clínico controladoEnsayo clínico doblemente ciegoEnsayo clínico multicéntricoEpidemiologíaEpidemiología intervencionistaEvaluaciónInvestigaciónPrevención del delirio posquirúrgico
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