Original

Encefalomielite aguda disseminada em crianças

J.A. Peña, C. Montiel-Nava, F. Hernández, E. Medrano, O. Valbuena, J.J. Cardozo [REV NEUROL 2002;34:163-168] PMID: 11988912 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3402.2001271 OPEN ACCESS
Volumen 34 | Número 02 | Nº de lecturas del artículo 17.441 | Nº de descargas del PDF 2.054 | Fecha de publicación del artículo 16/01/2002
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução. A encefalomielite aguda disseminada (EAD) representa uma doença inflamatória auto-imune, habitualmente monofásica com resolução gradual, polissintomática, habitualmente relacionada com vírus, bactérias ou imunizações, podendo também ocorrer na ausência de um processo infeccioso anterior aparente. Objectivo. Descrever a EAD, sua etiologia, manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento. Analisar estes aspectos através da apresentação de uma série de 13 crianças com EAD.

Resultados O quadro clínico iniciou-se com febre em 61% dos doentes. As manifestações neurológicas mais frequentes foram a deterioração sensitiva, convulsões e perturbações motoras (paresias). O líquido cefalorraquidiano mostrou alterações em quatro doentes. A RM inicial mostrou lesões hiper-intensas de distribuição multifocal com predomínio na substância branca subcortical. Todos os doentes foram tratados com metilprednisolona com dose de 20-30 mg/kg por via intravenosa. O seguimento clínico evidenciou recuperação completa em 11 dos 13 doentes e sequelas ligeiras em dois casos. Conclusões. O diagnóstico de EAD baseia-se nos dados clínicos sugestivos e achados na RM, a qual é altamente sensível na detecção de lesões desmielinizantes, sendo o método de eleição para confirmar o diagnóstico. A evolução clínica favorável dos doentes com resolução simultânea das lesões desmielinizantes caracteriza a EAD. Palabras claveDoenças desmielinizantesEncefalomielite aguda disseminadaRessonância magnétic CategoriasNeuropediatría
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