Introducción Se ha llamado “spindle” (huso), el hallazgo en el electroencefalograma (EEG) de pacientes comatosos de dicho elemento semiológico bioeléctrico sobre un ritmo de actividades delta o theta, diferenciándose del “spindle del sueño Fisiológico porque el paciente no puede recuperar su normal nivel de conciencia. Caso clínico: Presentamos una paciente en estado de sopor secundario a tireotoxicosis, que evolucionó a una situación de coma al cabo de 12 días de iniciado el proceso. Sometida a tratamiento médico con propanolol y antitiroideos, recobró su estado de alerta inicial 30 días después del debut clínico. Discusión: Los mecanismos del coma “spindle” (CS), diferentes de los observados en encefalopatías infecciosas o hipóxicas en los que las alteraciones son más difusas, son más difíciles de explicar desde el punto de vista neurofisiológico. Si bien la naturaleza de la alteración no precisa estructuras anatómicas involucradas, podría ser consecuencia de una alteración de los circuitos córtico-talámicos. Conclusión: La formación reticular ascendente, con sus múltiples sinapsis, es más sensible a cambios metabólicos y a la acción de diversas drogas, que las vías sensoriales directas.
Palabras claveComaComa, Electroencefalograma, Huso, Spindle, sueño, tireotoxicosisCategoriasNeuropsiquiatríaSueñoTrastornos metabólicos y tóxicos
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