Nota Clínica

Hallazgos mediante resonancia magnética en un paciente con anosmia no postraumática

M.D. Castro-Vilanova, C. A. Cemillán, E. Rodríguez-García, T. del Ser, R. Cantón, J. Domingo-García, M. Pondal [REV NEUROL 2002;34:1135-1137] PMID: 12134279 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3412.2001520

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Volumen 34 | Número 12 | Nº de lecturas del artículo 8.963 | Nº de descargas del PDF 373 | Fecha de publicación del artículo 16/06/2002

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RESUMEN

Introducción La presencia de alteraciones en neuroimagen en pacientes con anosmia sin antecedente traumático es infrecuente.

Caso clínico Varón de 38 años que consulta por haber presentado seis meses antes, durante una semana, un cuadro de cefalea holocraneal intensa y opresiva acompañada de febrícula. Asociado al mismo comenzó de forma aguda una anosmia completa que persistía en el momento de la consulta. No refería asociación de infección del tracto respiratorio, ni antecedente de traumatismos craneales, ni ingesta medicamentosa o tóxica, ni exposición a productos tóxicos. En la exploración realizada sólo se constató una anosmia, siendo el resto normal. Una resonancia magnética (RM) craneal mostró alteraciones de señal en ambas circunvoluciones inferiores (orbitarias) de lóbulos frontales, en región anterior de lóbulo temporal derecho y en ambos nervios olfatorios. Las serologías de VIH, parotiditis, virus de las hepatitis B y C, VHS, VVZ, Mycoplasma pneumoniae y lúes fueron negativas. El inicio agudo de la anosmia, en el seno de un cuadro de febrícula y cefalea, hace sospechar una etiología infecciosa y las alteraciones encontradas en la neuroimagen podrían corresponder a lesiones postencefalíticas con especial predilección por áreas olfatorias.

Conclusiones 1. La RM desempeña un papel principal en la evaluación topográfica y etiológica de las disfunciones olfatorias de origen central. 2. La afectación de vías olfatorias centrales de etiología infecciosa en un paciente sin VIH y con hallazgos en neuroimagen es una complicación rara Palabras claveAnosmia Neuroimagen CategoriasNeuroimagen Traumatismos

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