Introducción Las hernias discales son una patología habitual dentro de la Neurocirugía, pero la presentación suele producirse en la edad adulta y las series publicadas en niños son pocas y con un número de casos pequeño. Se ha invocado un factor genético, pero en ninguno de nuestros casos existía antecedente familiar de hernia de disco.
Pacientes y métodos Se presentan 10 hernias discales lumbares (HDL) en adolescentes en una serie de 1.920 HDL, que abarca desde 1988 hasta 1998. Todos los casos de la serie se presentaron asociados a la realización de algún tipo de deporte. Las edades estaban comprendidas entre los 12 y los 16 años. La clínica fue un cuadro de dolor lumbar con irradiación por el territorio radicular asociado (L5 o S1). Todos los casos se estudiaron con resonancia magnética y su localización fue, en el 100%, entre L4-L5 y L5-S1; todas eran hernias subligamentosas y el 81,5% aparecieron en posición posterolateral. La anatomía patológica demostró una consistencia elástica y alto contenido en agua, sin fenómenos degenerativos.
Resultados En todos los casos desaparecía el cuadro doloroso y se hacían asintomáticas tras la realización de extirpación por el procedimiento de microdisectomía. No se precisó reintervención en ningún caso, y el control postoperatorio fue de entre 2 y 5 años.
Conclusiones La HDL del adolescente es una patología poco frecuente y en todos los casos los resultados fueron buenos después de la intervención quirúrgica. La localización generalmente es subligamentosa posterolateral.
Palabras claveAdolescenteCiáticaHernia discal lumbarNúcleo pulposo
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