Objectivo. Referir os dados dos principais trabalhos publicados sobre as propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas do levetiracetam, assim como dos principais ensaios clínicos realizados com este novo antiepiléptico. Desenvolvimento. Derivado do piracetam, mas com propriedades muito diferentes, o levetiracetam é ineficaz nos modelos habituais de crises induzidas em animais de experiência, enquanto que actua em modelos de activação prolongada, de crises audiogénicas e de ausências, ao que se une um mecanismo de acção inovador. Com as características farmacocinéticas mais próximas às do antiepiléptico ideal, nos ensaios clínicos efectuados em adultos com epilepsias parciais, a associação de 1.000 a 4.000 mg de levetiracetam é significativamente mais eficaz que o placebo, com uma excelente tolerabilidade ao fármaco. Conclusões. O levetiracetam é o último antiepiléptico comercializado e possui características farmacodinâmicas e farmacocinéticas muito favoráveis, tendo sido aprovada, de momento, a sua utilização em politerapia nos doentes maiores de 16 anos com crises parciais. Diversos estudos sugerem um espectro terapêutico mais amplo do fármaco, concretamente em crises generalizadas, como as mioclonias, as ausências e as crises induzidas por estímulos luminosos, de modo que nos próximos anos poderão definir-se as indicações do levetiracetam.
Palabras claveCrises parciaisCategoriasEpilepsias y síndromes epilépticos
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