Introducción El desarrollo de atrofia y síndrome cerebeloso agudo puede obedecer a múltiples causas. La secundaria a dosis tóxicas de difenilhidantoina (DFH) es muy poco frecuente mas aun en relación al uso masivo que tiene dicha droga.
Objetivos Reportar un caso de atrofia cerebelosa aguda y realizar una revisión de la literatura sobre este efecto secundario poco común de la DFH tratando de delinear los posibles mecanismos etiopatogénicos como así también la conducta a seguir en estos casos
Caso Clínico: Se presenta el caso de una mujer joven con historia de parálisis cerebral y de ingesta crónica de DFH que presentó toxicidad de instalación aguda a nivel cerebeloso por interacción farmacológica, al agregarse a la medicación habitual tratamiento antituberculoso con triple droga entre ellas isoniazida la cual provoco un aumento de fenitoina a niveles tóxicos. El síndrome cerebeloso tuvo una remisión parcial luego de la interrupción del tratamiento con DFH.
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