Introdução. Os potenciais relacionados com eventos, especialmente a componente P300, podem utilizar-se na evolução cognitiva dos doentes a fim de obter uma maior precisão e sensibilidade no exame cognitivo, para além de obter informação mais precisa sobre as deficiências na atenção prolongada, função cognitiva relacionada com a geração do referido componente. O estudo dos envolvimentos provocados pela doença vascular cerebral constitui, por outro lado, uma prioridade devido à alta incidência desta patologia. Doentes e métodos. Estudaram-se quatro grupos de indivíduos, reunidos segundo a localização da lesão e o mecanismo etiopatogénico envolvido (10 doentes com enfarte aterotrombótico parietal direito, 10 doentes com enfarte aterotrombótico parietal esquerdo, 10 doentes com enfarte lacunar, 10 controlos são emparelhados). Foram submetidos a um teste clássico para a obtenção da P300, que avalia a atenção prolongada.
Resultados Os doentes com enfarte cerebral do hemisfério direito apresentaram alterações nas funções avaliadas, pois mostraram uma maior quantidade de omissões, uma menor quantidade de respostas correctas, valores de latência significativamente aumentados na derivação Fz e de amplitude reduzida em Pz em comparação com os controlos sãos, enquanto que os indivíduos com enfarte cerebral esquerdo não mostraram diferenças significativas relativamente aos controlos. Os indivíduos com enfarte lacunar cometiam menos erros e omissões e obtinham mais respostas do que os que tinham sofrido um enfarte direito ou esquerdo. Os seus valores de amplitude eram igualmente superiores aos valores dos indivíduos com uma lesão direita na derivação Pz, no entanto, não mostraram diferenças em relação aos controlos. Conclusões. Estes resultados proporcionam novos dados sobre os mecanismos cognitivos afectados durante uma lesão parietal direita, e mostram a sensibilidade da P300 na detecção de alterações da atenção prolongada em indivíduos que diferem não só em relação à localização da lesão, como também no mecanismo etiopatogénico envolvido.
Palabras claveAtenção prolongadaDoença vascular cerebral isquémicaPotenciais evocados com eventosCategoriasPatología vascular
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