Revisión

Efecto de las descargas epileptiformes interictales sobre las funciones cognitivas en niños con epilepsia idiopática

O. Papazian, I. Alfonso, V. García-Galarreta [REV NEUROL 2003;36:282-284] PMID: 12599160 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3603.2002216 OPEN ACCESS
Volumen 36 | Número 03 | Nº de lecturas del artículo 20.036 | Nº de descargas del PDF 819 | Fecha de publicación del artículo 01/02/2003
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción Los trastornos cognitivos (TC) transitorios en niños con epilepsia rolándica benigna (ERB), la más común de las epilepsias parciales idiopáticas (EPI), son secundarios a descargas epileptiformes interictales (DEI).

Objetivos Determinar la incidencia y factores de riesgo de los TC persistentes en escolares con EPI antes, durante y después de la administración de antiepilépticos (AE).

Pacientes y métodos Criterio de inclusión: edad de 6 a 12 años, EPI, control con AE durante dos 2 años y seguimiento durante cinco años. Evaluaciones: inteligencia (Wechsler-III), aprendizaje (Wechsler), nivel académico (Woodcock-Johnson) y atención/conducta (O’Conners-R). Variables: sexo, edad de comienzo, tipo de EPI, intervalo entre la primera crisis y comienzo del AE, resultado del EEG y tipo de AE. Análisis: ji cuadrado.

Resultados No se observaron TC antes de comenzar los AE ni durante los dos años con AE y sin crisis clínicas ni EEG. 14 pacientes tuvieron trastornos del aprendizaje, inatención, impulsividad, hiperactividad, baja tolerancia y agresividad durante la remisión; 12 (85,71%) con epilepsia del lóbulo temporal: seis (50%) con DEI en el lado izquierdo (hemisferio dominante izquierdo), dos (16,67%) con DEI en el derecho (hemisferio dominante izquierdo), dos (16,67%) en ambos lóbulos temporales y dos (14,29%) con ERB. La resonancia magnética cerebral fue normal.

Conclusiones Los niños con epilepsia del lóbulo temporal idiopática con DEI en el hemisferio dominante presentan mayor riesgo que el resto de los pacientes con EPI a sufrir TC. Se recomienda eliminar no sólo las cisis, sino también las DEI, para evitar estos trastornos.
Palabras claveAntiepilépticosDescargas epileptiformes interictalesEpilepsia parcial idiopáticaTrastornos cognitivos CategoriasEpilepsias y síndromes epilépticosNeuropediatríaNeuropsicología
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