Introdução. O enfarte cerebral (EC) aumenta a permeabilidade vascular ao ocorrer toda uma cascata de eventos moleculares, e aparece frequentemente edema, hemorragia e morte neuronal. Também ocorre a formação de radicais livres e proteases que causam lesões dos vasos sanguíneos, e perde-se a integridade microvascular por degradação da lâmina basal e a matriz extra-celular; tudo isto conduz à ruptura da barreira hematoencefálica. Objectivos. Comparar o electroforetograma de doentes com doença vascular cerebral isquémica (DVCI) com os controlos e associar as alterações do proteinograma com os subtipos de DVCI. Doentes e métodos. Foi analisado o LCR de 55 controlos e de 136 doentes com DVCI. Determinou-se a concentração das proteínas totais (PT) e o electroforetograma em geles de disco de poliacrilamida com coloração de Coomassie; o soro realizou-se em paralelo com a coloração de haptoglobinas.
Resultados As PT do LCR nos doentes aumentaram significativamente, mais do que nos controlos. A lesão da barreira hematoencefálica (LBHE) foi observada em 28,7% dos doentes estudados com EC e em 10.3% dos acidentes isquémicos transitórios, enquanto que 16,2% apresentaram bandas oligoclonais. Houve diferença entre ambos os sexos: os homens tiveram níveis de PT elevados, menor percentagem de pré-albumina-1 e mais LBHE do que as mulheres. Conclusão. A LBHE é mais frequente nos enfartes do que nos AITs, e predominam nos homens com enfarte cerebral trombótico.
Palabras claveBarreira hematoencefálicaDoença vascular cerebral isquémicaElectroforese das proteínasLíquido cefalorraquidianoProteínas totaisCategoriasPatología vascular
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