Introdução. A trombose dos seios venosos cerebrais (TSVC) é uma entidade pouco frequente que contudo constitui um desafio. Doentes e métodos. Estudo descritivo em que foram avaliadas as histórias clínicas que cumpriram os seguintes critérios: maiores de 18 anos com diagnóstico confirmado de TSVC por TAC ou RM craniana, ausência de antecedente de cirurgia intra-craniana nos seis meses anteriores e ausência de antecedente de infecção intra-craniana.
Resultados Encontraram-se 15 doentes, 14 mulheres e um homem, com idade média de 28,6 anos. O intervalo de tempo de evolução dos sintomas mais frequentes foi de 1-10 dias (60%). A apresentação habitual foi de síndroma de hipertensão intra-craniana com focalização e encefalopatia. Foram identificados factores de risco em 13 doentes (87%). O diagnóstico de TSVC foi realizado por RM craniana em 14 doentes (93%), por TAC em um (7%), e este orientou o diagnóstico em 12 (80%). Os seios mais frequentemente afectados foram o longitudinal superior e transverso, em 10 casos cada um (66%), e foram detectados enfartes venosos em 10 (66%). Nos doentes em que se conseguiu avaliar alterações da coagulação, encontrou-se que o único doente em que se determinou resistência à proteína C activada foi positiva, três de quatro doentes tinham défice de proteína C e quatro de seis tinham défice de antitrombina III. Conclusão. A TSVC manifesta-se como uma síndroma de hipertensão intra-craniana e é possível encontrar factores de risco em até 85% dos casos.
Palabras claveAnticoagulaçãoDiagnóstico imagiológicoFactores de riscoTrombose dos seios venosos cerebrais
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