Introducción Se acepta que la depresión mayor (DM) conlleva alteraciones del estado de ánimo, disfunciones fisiológicas y disfunciones cognitivas. Todavía se desconoce el perfil neuropsicológico propio de este trastorno mental. Además, en la delimitación nosológica de los trastornos depresivos existen diversas categorías que dificultan todavía más establecer la disfunción cognitiva de la DM. En los últimos años, los esfuerzos se dirigen a establecer un perfil neuropsicológico de la depresión mayor senil (DMS) como trastorno depresivo diferente, al implicarse otras variables como el curso y la respuesta al tratamiento farmacológico.
Objetivo Revisar el estado actual de los déficit cognitivos en la DMS y sus posibles correlatos neurobiológicos.
Desarrollo Se han seleccionado estudios de los últimos 10 años, mediante una búsqueda en la base de datos Medline, con la utilización de los términos ‘elderly major depressive disorders’, ‘cognitive function’, ‘frontal lobes’ y ‘prefrontal area’.
Conclusiones Los estudios recientes han hallado déficit mnésicos, junto con una disfunción ejecutiva en la DMS. Considerar las interacciones entre afecto, motivación y funcionamiento cognitivo permite comprender mejor la implicación de los circuitos frontosubcorticales en este trastorno. Estudios futuros deberían focalizarse en los circuitos que conectan los lóbulos frontales, y en concreto el área dorsolateral prefrontal, con prácticamente el resto del cerebro, ya que por los resultados observados, la disfunción ejecutiva podría darse por una alteración de las conexiones cerebrales.
Palabras claveÁrea prefrontalDepresión mayor senilDepresión mayor tardíaDisfunción ejecutivaFunción cognitivaLóbulos frontalesCategoriasNeuropsiquiatría
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