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Amónia e transaminases no sangue do recém-nascido de termo com asfixia perinatal

M.T. Esqué-Ruiz, J. Figueras-Aloy, M.D. Salvia-Roigés, X. Carbonell-Estrany   Revista 36(09)Fecha de publicación 01/05/2003 ● OriginalLecturas 6828 ● Descargas 578 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2003;36:801-805] PMID: 12717664 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3609.2002523

Objectivo. Encontrar marcadores hepáticos do ataque asfíctico perinatal. Doentes e métodos. Foram analisadas as variações da amónia no sangue durante a primeira semana de vida e as transaminases séricas nas primeiras 48 horas de vida em quatro grupos de recém-nascidos (RN): Grupo I, ou controlo, em que foram incluídos 65 RN, com suspeita de infecção não confirmada e sem outras patologias; Grupo II, formado por 15 RN com perda de bem-estar fetal (PBF) sem sintomatologia neurológica posterior; Grupo III, constituído por 27 RN com critérios de PBF e encefalopatia hipoxo-isquémica (EHI) ligeira; e Grupo IV, com 25 RN com PBF e EHI moderada segundo os critérios de Amiel.

Resultados. Os valores médios da amonemia no RN de termo normal permaneceram estáveis na primeira semana de vida (87,66 ± 21,69 mg/dL), como nas crianças com PBF sem EHI (89,08 ± 24,69 mg/dL) e aqueles com EHI ligeira (89,08 ± 20,75 mg/dL). Na EHI moderada, a amonemia sofreu um aumento até ao terceiro dia (108,55 ± 7,04 mg/dL) e desceu logo para os valores iniciais (p= 0,0045). Agrupados por dias, estes valores mostram diferenças intergrupos significativas (p= 0,04), com valores mais elevados no Grupo IV. Os RN com EHI apresentaram aumento das transaminases, em especial da AST/GOT (p= 0,000001), e o referido aumento é proporcional à sua gravidade. Não se encontrou relação entre os valores de amonemia e das transaminases. Conclusões. Tanto a amonemia como as transaminases podem se considerar marcadores da asfixia perinatal.

Encefalopatia hipoxo-isquémica Recém-nascido de termo Transaminases séricas
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