Original

Actualización en el tratamiento de la neurocisticercosis

C. Pérez-López, A. Isla, F. Álvarez, M. Budke, J.C. Fernández-Miranda, J.F. Paz, M. Pérez-Álvarez [REV NEUROL 2003;36:805-811] PMID: 12717665 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3609.2003033 OPEN ACCESS
Volumen 36 | Número 09 | Nº de lecturas del artículo 7.757 | Nº de descargas del PDF 4.105 | Fecha de publicación del artículo 01/05/2003
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La neurocisticercosis (NCC) es la parasitosis más frecuente del sistema nervioso central, aunque en nuestro país es una enfermedad poco frecuente. La creciente incidencia en nuestro medio se debe al aumento de la inmigración procedente de países en los cuales esta enfermedad es endémica.

Objetivos Actualización de la actitud a tomar ante la sospecha de esta patología.

Pacientes y métodos Se estudian ocho pacientes diagnosticados de NCC: edad, sexo, nacionalidad, sintomatología, pruebas de imagen con TAC y RM (forma clínica, tipo de quiste, localización, estadio evolutivo), pruebas diagnósticas realizadas, tratamiento administrado y duración del mismo en caso de ser médico, y evolución clínica y neurorradiológica.

Resultados Todos los pacientes eran de origen sudamericano, con edades comprendidas entre 25 y 33 años. El síntoma de presentación más frecuente fue la crisis comicial. En dos pacientes existía una lesión única, mientras que en seis era múltiple, y los ocho pacientes presentaban la forma parenquimatosa. Las pruebas serológicas de ELISA sólo fueron positivas en el 50% de los casos. El tratamiento fue quirúrgico, inicialmente, en un sólo caso, mientras que en los siete restantes se inició tratamiento médico con albendazol; en uno de ellos fue inefectivo, por lo que también requirió cirugía. Durante un período medio de seguimiento de 10 meses se ha observado una evolución favorable del 100% de los pacientes, que se encuentran, todos ellos, asintomáticos en la actualidad. Discusión y conclusiones. La NCC es una infección prevalente entre la población inmigrante en nuestro país. El tratamiento con fármacos antiparasitarios suele ser efectivo, y se reserva la alternativa quirúrgica para casos seleccionados. Consideramos que la duración del tratamiento médico debe individualizarse para cada paciente, en función de la evolución clínica y radiológica. Palabras claveAlbendazolCrisis comicialesInmunoblotNeurocisticercosis
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