Original

Significación clínica de la corrección del nivel sérico de fenitoína en función de la albuminemia en pacientes hospitalizados y ambulatorios

J. Hermida-Ameijeiras, C. Montero-Furelos, J.C. Tutor-Valcarce [REV NEUROL 2003;37:909-912] PMID: 14634917 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3710.2003050 OPEN ACCESS
Volumen 37 | Número 10 | Nº de lecturas del artículo 8.102 | Nº de descargas del PDF 436 | Fecha de publicación del artículo 16/11/2003
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción Recientemente, se ha indicado que en los países en vías de desarrollo, con una alta prevalencia de hipoalbuminemia, la concentración total de fenitoína en suero proporcionaría, frecuentemente, una información clínica errónea.

Pacientes y métodos En 400 pacientes adultos de ambos sexos (231 hospitalizados y 169 ambulatorios) atendidos en nuestro hospital se determinaron las concentraciones séricas de fenitoína y albúmina, y se corrigió la concentración del fármaco mediante la expresión de Sheiner­Tozer (EST).

Resultados En el 74,4% de los pacientes hospitalizados y en el 21,3% de los pacientes ambulatorios se encontró una diferencia clínicamente significativa entre las concentraciones corregidas y experimentales de fenitoína (más de 1,2 mg/L).

Conclusión De acuerdo con estos resultados, y dado que la determinación de la concentración de fenitoína libre (no unida a albúmina) no se realiza rutinariamente, se recomienda la corrección sistemática en nuestro medio de los niveles de fenitoína, para un mejor ajuste de la dosificación. Se discuten las posibles limitaciones del uso de la EST para la normalización de las concentraciones de fenitoína.
Palabras claveAlbúminaCorrección Sheiner­TozerFenitoína
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