Original

Significado clínico da correcção do nível sérico da fenitoína em função da albuminemia em doentes hospitalizados e ambulatórios

J. Hermida-Ameijeiras, C. Montero-Furelos, J.C. Tutor-Valcarce [REV NEUROL 2003;37:909-912] PMID: 14634917 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3710.2003050 OPEN ACCESS
Volumen 37 | Número 10 | Nº de lecturas del artículo 8.691 | Nº de descargas del PDF 436 | Fecha de publicación del artículo 16/11/2003
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução. Recentemente verificou-se que em países em vias de desenvolvimento, com alta prevalência de hipoalbuminemia, a concentração total de fenitoína no soro proporcionaria, frequentemente, uma informação clínica errada. Doentes e métodos. Em 400 doentes adultos de ambos os sexos (231 hospitalizados e 169 ambulatórios) atendidos no nosso hospital, determinaram-se os níveis séricos de fenitoína e albumina, e corrigiram-se as concentrações do fármaco mediante a expressão de Sheiner-Tozer (EST).

Resultados Em 74,4% dos doentes hospitalizados e em 21,3% dos doentes ambulatórios encontrou-se uma diferença clinicamente significativa entre as concentrações corrigidas e experimentais de fenitoína (> 1,2 mg/L). Conclusão. De acordo com os nossos resultados, e dado que a determinação da concentração da fenitoína livre (não ligada à albumina) não se realiza rotineiramente, recomenda-se a correcção sistemática no nosso meio dos níveis da fenitoína, para um melhor ajuste da dosagem. Discutem-se as possíveis limitações do uso da EST para a normalização das concentrações de fenitoína. Palabras claveAlbuminaCorrecção Sheiner-Tozer
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