Nota Clínica

Tuberculomas cerebrais múltiplos

L. Noriega, F. Villarreal [REV NEUROL 2003;37:531-535] PMID: 14533071 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3706.2003085 OPEN ACCESS
Volumen 37 | Número 06 | Nº de lecturas del artículo 7.625 | Nº de descargas del PDF 1.407 | Fecha de publicación del artículo 16/09/2003
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução. A tuberculose é uma doença que ainda hoje constitui uma causa mundialmente importante de morbilidade e mortalidade. A sua apresentação como tuberculomas cerebrais múltiplos do sistema nervoso central é pouco frequente em doentes imunocompetentes, podendo confundir-se com outras etiologias.

Caso clínico Homem indígena jovem, imunocompetente, que recorre à consulta por cefaleia, náusea, vómitos, convulsões, diplopia e hemiparesia esquerda. Na tomografia cerebral mostrava lesões compatíveis com abcessos cerebrais; para tal, recebeu tratamento, sem melhoras, pelo que foi feita biopsia das lesões sendo referidos tuberculomas; iniciou-se tratamento específico e investigou-se o foco primário, sem sucesso. Após o tratamento, o doente apresenta melhoria clínica e radiográfica. Conclusões. A tuberculose em qualquer das suas formas de apresentação deve incluir-se dentro do diagnóstico diferencial dos doentes dos nossos países endémico para esta doença. O diagnóstico clínico e radiológico de lesões cerebrais é difícil e apenas se consegue com um estudo histopatológico que mostra os tuberculomas com necrose caseosa, as células epitelióides e os bacilos resistente a álcool e a ácidos. Palabras claveImunocompetenteTuberculomas cerebrais
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